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俞德超:如何構(gòu)建中國醫(yī)藥創(chuàng)新的生態(tài)系統(tǒng)

2017/05/15
導(dǎo)讀
如何創(chuàng)造一個(gè)更好的新藥研發(fā)環(huán)境?

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?信達(dá)生物董事長俞德超博士


導(dǎo)語:

自“十二五”規(guī)劃以來,中國生物產(chǎn)業(yè)可謂快速增長,年復(fù)合增長率達(dá)到15%以上,兩倍于當(dāng)年GDP增速。2015年,生物產(chǎn)業(yè)規(guī)模2015年已超過3.5萬億元,并呈現(xiàn)了從量變到質(zhì)變的飛躍。

創(chuàng)新是這輪行業(yè)發(fā)展毋庸置疑的主動力。為了更好地了解以制藥為代表的中國生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展,尤其是新藥創(chuàng)新能力的現(xiàn)狀。近日,《知識分子》考察了蘇州生物納米園,經(jīng)過10年的快速發(fā)展,這里已成為中國生物產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的縮影。我們將以蘇州生物納米園為切面,通過一系列文章,為讀者呈現(xiàn)中國生物醫(yī)藥創(chuàng)新的真實(shí)面貌。

2016年,蘇州生物納米園的兩家新藥研發(fā)公司:信達(dá)生物和基石藥業(yè),在全球生物醫(yī)藥投融資榜單中,位列前十名,融資規(guī)模共計(jì)4.1億美元。2015年,信達(dá)生物與美國禮來制藥集團(tuán)兩次達(dá)成合作,共同開發(fā)新型腫瘤免疫治療雙特異性抗體,總金額達(dá)33億美元,成為中國生物制藥領(lǐng)域里程碑式的事件。

國家“千人計(jì)劃”專家、信達(dá)生物董事長俞德超博士對《知識分子》表示,在國家近20年的大力推動下,基礎(chǔ)科研水平得到很大提升,新藥研發(fā)環(huán)境得到明顯改善,但當(dāng)下在新藥研發(fā)監(jiān)管、國家支付體系以及資本市場準(zhǔn)入方面,新藥創(chuàng)新仍頻頻遭受限制。如何創(chuàng)造一個(gè)更好的新藥研發(fā)環(huán)境?以下為俞德超博士的見解。


撰文 | 葉水送

責(zé)編 | 徐    可


中國新藥研發(fā)環(huán)境是否越來越好?


知識分子:最近,《華爾街日報(bào)》和《美國化學(xué)會周刊》同時(shí)關(guān)注到了正在快速增長的中國新藥研發(fā)市場,你對此怎么看?


俞德超:我覺得這兩篇文章都有些夸大中國新藥研發(fā)的現(xiàn)狀,特別是《華爾街日報(bào)》用“Powerhouse”來形容中國正成為生物技術(shù)的世界強(qiáng)國,應(yīng)該說中國正在朝著這個(gè)目標(biāo)走,但離實(shí)現(xiàn)目標(biāo)還很遠(yuǎn)。不可否認(rèn)的是,近年來中國生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展的確很快,主要有兩個(gè)原因:一是中國從“九五”、“十五”、“十一五”到“十二五”,四個(gè)五年計(jì)劃持續(xù)性的支持,以及在生物醫(yī)藥領(lǐng)域中863、973項(xiàng)目持續(xù)的投入;二是中國基礎(chǔ)研究發(fā)展水平的提高,大量海歸回國。至于生物技術(shù)的產(chǎn)業(yè)化,我個(gè)人覺得還沒有真正來臨,很多技術(shù)仍處于“青苗”階段,但前景很好,因?yàn)閲H市場對中國藥的觀念正在改變。以前國際市場一談到中國藥,普遍印象是不放心、仿制、質(zhì)量差,所以幾乎沒有老外愿意花大價(jià)錢買中國的東西。但現(xiàn)在中國新藥研發(fā)的大環(huán)境,從政策、人才、資金、風(fēng)投、監(jiān)管上來說,都在變好,國際市場看中國藥的眼光也在變,只要你的東西是好的,他們就愿意來投錢。


知識分子:近些年來,生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展速度很快,我們還有沒有更大的空間改善研發(fā)環(huán)境,來鼓勵(lì)新藥創(chuàng)舉呢?


俞德超:對于創(chuàng)新,不管什么行業(yè),這三個(gè)方面很重要,我稱之為創(chuàng)新的生態(tài)系統(tǒng):第一,基礎(chǔ)研究,所有的創(chuàng)新藥都是基于基礎(chǔ)研究,中國是在“四個(gè)五”投入后,基礎(chǔ)研究、技術(shù)方面有很大提高,論文和專利數(shù)量都很多,但原始創(chuàng)新還不多,真正革命性的技術(shù),比如基因編輯、RNA疫苗等技術(shù)還很少,RNA治療技術(shù)成為去年融資最多的公司,這家公司位于美國波士頓地區(qū),在A輪階段就融資了四億多美元,完全改變了傳統(tǒng)的想法和做法,這種革命性的技術(shù)突破,中國還很少;第二,監(jiān)管科學(xué),可喜的是,近年來,中國食藥監(jiān)局(CFDA)正在實(shí)施大刀闊斧的改革,這將會在中國醫(yī)藥創(chuàng)新史上留下濃墨重彩的一筆。例如,食藥監(jiān)局2016年實(shí)施的仿制藥一致性評價(jià),要求曾被批準(zhǔn)上市的仿制藥質(zhì)量、有效性重新做一次新的評價(jià),不符合要求的撤下來,中國要搞創(chuàng)新,尤其是制藥產(chǎn)業(yè),一定要有這樣的鐵腕維護(hù)“規(guī)范”,這有利于中國藥業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展。今年,食藥監(jiān)局又接連推出了重大改革舉措。3月出臺了《調(diào)整進(jìn)口藥品注冊管理有關(guān)事項(xiàng)的決定》,5月11日,一天連續(xù)發(fā)布了三條鼓勵(lì)創(chuàng)新藥發(fā)展的公告(征求意見稿),這樣的改革力度前所未有,對推動中國藥業(yè)與國際接軌將起到非常關(guān)鍵的作用。藥品監(jiān)管是一門科學(xué),要遵從“科學(xué)精神”也要有“科學(xué)的路徑”,兩者缺一不可。事實(shí)上,美國所有的治療技術(shù)、產(chǎn)品上的突破,都與它的監(jiān)管科學(xué)密切相關(guān)。在美國,如果你有創(chuàng)新的想法,有一些異想天開的東西,只要符合科學(xué),都容許你去嘗試、去做,最后還容許上市;第三,市場準(zhǔn)入,搞創(chuàng)新藥,一定要讓搞創(chuàng)新藥的企業(yè)或個(gè)人掙到錢,創(chuàng)造了財(cái)富才有動力和實(shí)力,從而更好地推動創(chuàng)新,但我們現(xiàn)在面臨的現(xiàn)狀是新藥研發(fā)出來后如果進(jìn)不了醫(yī)保,藥就賣不出去,企業(yè)就掙不到錢。我這里有一個(gè)數(shù)字,在中國批準(zhǔn)的17個(gè)創(chuàng)新藥里面,一年銷售額超過1億人民幣的,只有4個(gè)藥。即使賣了1億,因?yàn)榍捌谕度氪?,企業(yè)也掙不到錢。我曾在《人民日報(bào)》寫過一篇文章表示,合理的回報(bào),是持續(xù)創(chuàng)新的基礎(chǔ)。所以我覺得創(chuàng)新應(yīng)該是這三方面:基礎(chǔ)研究、監(jiān)管科學(xué)、市場準(zhǔn)入,只有這三個(gè)方面的體系形成了,中國才會有真正的創(chuàng)新藥。


知識分子:最近,CFDA為鼓勵(lì)境外未上市的新藥,經(jīng)批準(zhǔn)后,在境內(nèi)外同步開展臨床試驗(yàn),縮短境內(nèi)外上市的時(shí)間,很多人認(rèn)為“狼來了”,你如何看待?


俞德超:以前,中國是關(guān)起門來做藥,國外的企業(yè)要進(jìn)來,有設(shè)置門檻,要“三報(bào)三批”,有意把外企擋在外面,這當(dāng)然對國內(nèi)企業(yè)起到了一定的保護(hù)作用。最近,CFDA出臺的草案,我個(gè)人覺得,這個(gè)政策是好的,最重要有三點(diǎn):第一,這對中國老百姓是好的,老百姓有機(jī)會同全球老百姓同步用到世界最先進(jìn)的藥,這些藥以往要等國外上市五六年后才有機(jī)會在中國上市;第二,對外企是重大利好,因?yàn)橹袊侨虻诙笫袌?;第三,對中國企業(yè)產(chǎn)生巨大沖擊,但長痛不如短痛,就像當(dāng)年中國加入世界貿(mào)易組織(WTO)一樣,如今回過頭去看,這個(gè)決策倒逼著我們實(shí)現(xiàn)了飛躍發(fā)展。


創(chuàng)新企業(yè)如何尋找研發(fā)方向?


知識分子:很多人認(rèn)為,信達(dá)生物發(fā)展速度非??欤阌X得主要原因可歸結(jié)于哪些方面?


俞德超:信達(dá)生物于2011年8月份成立,至今不到六年。公司的快速發(fā)展最主要的還是趕上了一個(gè)好時(shí)代,天時(shí)地利人和。如果說我們公司有特色的話,那就是創(chuàng)新。一個(gè)東西好不好,有沒有創(chuàng)新點(diǎn),評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)很簡單,第一,它能不能被批下來;第二,跨國公司愿不愿意花大錢買它。五年前,我們公司一開始運(yùn)行的時(shí)候,就定了一個(gè)目標(biāo),要做世界標(biāo)準(zhǔn)的藥。我們目前應(yīng)該是國內(nèi)唯一一家通過世界五百強(qiáng)制藥企業(yè)GMP審計(jì)的企業(yè)。禮來公司跟我們有六個(gè)抗體在全球范圍進(jìn)行合作。


知識分子:在藥物研發(fā)管線上,信達(dá)生物是如何設(shè)計(jì)的?基于什么考量?


俞德超:目前,我們有15個(gè)單克隆抗體,有6個(gè)在臨床研究中,有4個(gè)到臨床三期了。有人說,全世界找不出幾家企業(yè),藥品開發(fā)做得如此快。我們主要針對腫瘤,只做單克隆抗體。事實(shí)上,2016年全球賣得最好的10個(gè)藥里面,有8個(gè)是生物藥。賣得最好的100個(gè)藥里面,有57個(gè)是生物藥。修美樂是賣得最好的生物藥,年銷售額160億美元,它一年的利潤相當(dāng)于中國所有藥的銷售額加在一起。但這個(gè)藥不一定在中國賣得好,在中國藥賣得好,靠醫(yī)生,在國外,療效好、安全的藥才可賣得好。另外,我以前開發(fā)過一個(gè)一類新藥康柏西普,治療眼病,它現(xiàn)在已是中國賣得最好的藥之一,預(yù)計(jì)銷售會超過10億元,它也是世界衛(wèi)生組織為中國命名的第一個(gè)生物藥,所以眼科也是我喜歡的領(lǐng)域。


知識分子:現(xiàn)在創(chuàng)新的大環(huán)境很不錯(cuò),但如何做到持續(xù)不斷的創(chuàng)新呢,很多公司都是跟著創(chuàng)新的熱點(diǎn)走,沒有固定的方向,怎樣把握一個(gè)好的方向?


俞德超:我們很專注,那么多的大分子、小分子,大分子里面有各種各樣的領(lǐng)域,我們都不做,包括單克隆抗體里面的ADC(抗體藥物偶聯(lián)物)藥物,美國公司也做得很多,我們不做,我們就做單克隆抗體。我們希望有一天,它們是中國普通老百姓需要的時(shí)候都能用得著、用得起的高質(zhì)量生物藥。一個(gè)公司就像一個(gè)人一樣,有所為有所不為,我們集中搞這個(gè)細(xì)分市場,將它做得最好。實(shí)際上,單克隆抗體是一個(gè)很大的市場,現(xiàn)在在研的生物藥里面,83%是單克隆抗體。


中國公司當(dāng)下是缺技術(shù),還是缺優(yōu)秀的CEO?


知識分子:中國很多制藥企業(yè)規(guī)模很大,但很多是家族式的企業(yè),與國際制藥領(lǐng)域通行的做法不一樣,你覺得這些公司未來是否能與國際接軌?未來引領(lǐng)中國制藥領(lǐng)域,會是這些公司嗎?


俞德超:制藥行業(yè)在中國還是在起步階段。不像別的行業(yè),這個(gè)行業(yè)最重要的一點(diǎn)是資源。一個(gè)家族企業(yè),手上有非常多的資源,有第一桶金,像我們沒有第一桶金。這個(gè)行業(yè)要有大規(guī)模投入才有產(chǎn)出,所以家族企業(yè)不一定就做不好,家族企業(yè)也有做好的,中國也有很多這樣的公司。當(dāng)然現(xiàn)在這個(gè)時(shí)代,制藥公司要變成真正的創(chuàng)新行業(yè),必須面向國際,成為在國際平臺上,做創(chuàng)新藥的企業(yè)。


知識分子:有專家表示,目前生物產(chǎn)業(yè)、技術(shù)、資本不是很大的問題,但缺乏綜合的管理人才,這種局面可能對研發(fā)型企業(yè)沒什么影響,對一個(gè)生產(chǎn)型公司來說,如何面對這樣的局面。


俞德超:是的?,F(xiàn)在大部分企業(yè)包括我們公司,大部分都是留學(xué)生回來,專注于技術(shù),生物產(chǎn)業(yè)企業(yè)單靠研發(fā)是不會成功的。所以我經(jīng)常提醒我自己和我們團(tuán)隊(duì),不希望別人看信達(dá)就是一個(gè)只做新藥研發(fā)的,我們所有的東西都是以市場為中心,以市場為導(dǎo)向,包括我們的創(chuàng)新和投入。所以我們招了一批國際化的人才,利用國際化的資本,投資人都是國際化的,面向國際市場,做創(chuàng)新產(chǎn)品。我們公司正在轉(zhuǎn)型,從研發(fā)轉(zhuǎn)型到商業(yè),現(xiàn)在已經(jīng)開始準(zhǔn)備做銷售了。


國內(nèi)資本市場對新藥創(chuàng)新不友善?


知識分子:目前,國內(nèi)資本市場并不支持創(chuàng)新型公司,企業(yè)如果要上市,需要有盈利,你如何看待?


俞德超:我個(gè)人覺得,雖然中國目前在實(shí)施創(chuàng)新型國家戰(zhàn)略,但配套還沒有完全跟上,中國的資本市場普遍追求短期實(shí)現(xiàn)回報(bào),這對創(chuàng)新戰(zhàn)略的落地是非常不利的。像我們搞創(chuàng)新的企業(yè),要進(jìn)入資本市場,有門檻。只有盈利的公司才可進(jìn)入,哪怕賣的只是生理鹽水、糖水也好,只要能掙錢都可以上市。這情況會導(dǎo)致真正搞創(chuàng)新的企業(yè)在不掙錢的時(shí)候不能上市,但等這些企業(yè)盈利了,有錢了,它們還有上市的必要嗎?美國納斯達(dá)克則不一樣,只要有一個(gè)好的商業(yè)模式,有創(chuàng)新基礎(chǔ),有潛在盈利的可能,就可以上市。


知識分子:中國資本市場還需要做哪些調(diào)整,更有利于創(chuàng)新?


俞德超:美國證監(jiān)會定的制度支持創(chuàng)新,這是美國為什么永遠(yuǎn)走在世界前面的原因之一。過去那么長時(shí)間,美國政府所有的功能部門都在為國家戰(zhàn)略配套服務(wù),這讓美國變成一個(gè)創(chuàng)新中心。此外,美國的創(chuàng)新還可歸結(jié)如下兩個(gè)方面: 第一,移民,所有移民只要你有本事,就給綠卡,其實(shí)說到底就是吸引全世界的創(chuàng)新人才聚集到美國去,搞人才驅(qū)動;第二,搞創(chuàng)新就一定能得到財(cái)富回報(bào),創(chuàng)造個(gè)人財(cái)富和大量的社會財(cái)富,尤其是創(chuàng)新如果能創(chuàng)造巨大的社會財(cái)富,這種自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的巨大成就感,會推動創(chuàng)新的資源形成合力。


知識分子:你覺得在中國做創(chuàng)新藥遇到的最大的挑戰(zhàn)是什么?


俞德超:最大的挑戰(zhàn),在我剛剛講的三要素里面,還是第三個(gè)(市場準(zhǔn)入)。很多時(shí)候,一個(gè)好藥最后送不到老百姓手上去。國家一定要改變支付體系,美國也不是靠國家掏錢來買藥,它靠的是商業(yè)保險(xiǎn),中國一定要大力發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn),醫(yī)療市場應(yīng)該放開,讓更多的社會資金進(jìn)來,我們做的腫瘤藥可治病救人,但如果完全自費(fèi)結(jié)算,價(jià)格很貴,農(nóng)村里很多人買不起,所以要有支付體系。美國為什么變成創(chuàng)新藥方面的頭號國家,一個(gè)最大的原因是,它有世界上最大的市場,這與它有完備的商業(yè)保險(xiǎn)體系密切相關(guān),病人看病的錢商業(yè)保險(xiǎn)公司會掏一大部分。


未來5到10年,中國創(chuàng)新環(huán)境能否催生一個(gè)GeneTech(美國基因泰克公司)?


知識分子:你覺得中美創(chuàng)業(yè)環(huán)境有哪些不一樣?


俞德超:對我們來講,有可能影響最大的還是資本市場。美國創(chuàng)業(yè)會有人連續(xù)接盤,到了某一個(gè)階段就有人接盤,比如說,我這個(gè)藥“青苗”出來后,就有人買,做到一期有人買,二期三期上市也有人買,不同的階段都會有人買。此外,它還有退出機(jī)制,這就變成一個(gè)良性循環(huán),對投資、創(chuàng)業(yè)者、產(chǎn)品,完全是一種良性的生態(tài)。在中國,則沒有這種生態(tài)環(huán)境,你如果做(藥),那你就要一直做到上市為止,所以風(fēng)險(xiǎn)非常大。


知識分子:展望未來10年,中國生物產(chǎn)業(yè)會怎樣?


俞德超:我覺得,市場市值應(yīng)該是現(xiàn)在的十倍。比方說,單克隆抗體市場現(xiàn)在是80億,彼時(shí)則會變成800億。


知識分子:你覺得五到十年中國有沒有可能出現(xiàn)像Genetech這樣的公司。


俞德超:五到十年嗎,沒有。


知識分子:更遠(yuǎn)一點(diǎn)的未來會有嗎?


俞德超:未來有,五到十年時(shí)間還太短,出不了?,F(xiàn)在中國整個(gè)創(chuàng)新導(dǎo)向還是以跟蹤為主,這就像在操場里面跑步,以跟跑為主,但還有一大部分人是在操場外面跑,這是不入流的,連方向都搞錯(cuò),浪費(fèi)更多的資源。領(lǐng)跑的則很少,我們要慢慢地從跟跑變成并跑,再到領(lǐng)跑,這要有一個(gè)過程。




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