疫情簡(jiǎn)報(bào)：鐘南山團(tuán)隊(duì)在患者糞便檢出新冠活病毒 | 2月13日
整理 | 仲英杰
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湖北首次將臨床診斷病例數(shù)納入新增數(shù)據(jù)，鐘南山團(tuán)隊(duì)在患者糞便檢出新冠活病毒，湖北省省委書(shū)記、武漢市市委書(shū)記職務(wù)調(diào)整……2月13日，《知識(shí)分子》為您匯總疫情最新動(dòng)向。
1. 疫情通報(bào)：湖北首次將臨床診斷病例數(shù)納入新增數(shù)據(jù)
據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委最新疫情通報(bào)[1]，2月12日0—24時(shí)，31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增確診病例15152例（含湖北臨床診斷病例13332例），重癥病例減少174例，新增死亡病例254例（湖北242例，河南2例，天津、河北、遼寧、黑龍江、安徽、山東、廣東、廣西、海南、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)各1例），新增疑似病例2807例。當(dāng)日新增治愈出院病例1171例，解除醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者29429人。
截至2月12日24時(shí)，據(jù)31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告，現(xiàn)有確診病例52526例（其中重癥病例8030例），累計(jì)治愈出院病例5911例，累計(jì)死亡病例1367例，累計(jì)報(bào)告確診病例59804例，現(xiàn)有疑似病例13435例。累計(jì)追蹤到密切接觸者471531人，尚在醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者181386人。
湖北新增確診病例14840例（武漢13436例），新增治愈出院病例802例（武漢538例），新增死亡病例242例（武漢216例），現(xiàn)有確診病例43455例（武漢30043例），其中重癥病例7084例（武漢5426例）。累計(jì)治愈出院病例3441例（武漢1915例），累計(jì)死亡病例1310例（武漢1036例），累計(jì)確診病例48206例（武漢32994例）。新增疑似病例1377例（武漢620例），現(xiàn)有疑似病例9028例（武漢4904例）。
累計(jì)收到港澳臺(tái)地區(qū)通報(bào)確診病例78例：香港特別行政區(qū)50例（死亡1例，出院1例），澳門特別行政區(qū)10例（出院2例），臺(tái)灣地區(qū)18例(出院1例)。
按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第五版 修正版）》，湖北省增加了“臨床診斷病例”分類，對(duì)疑似病例具有肺炎影像學(xué)特征者，確定為臨床診斷病例，以便患者能及早按照確診病例相關(guān)要求接受規(guī)范治療，進(jìn)一步提高救治成功率。
2. 鐘南山團(tuán)隊(duì)在患者糞便檢出新冠活病毒，國(guó)家衛(wèi)健委：新冠肺炎主要傳播途徑尚未變化
據(jù)《南方+》客戶端消息[2]，2月13日，呼吸疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任趙金存在廣東省人民政府新聞辦召開(kāi)的疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上介紹，該團(tuán)隊(duì)在P3實(shí)驗(yàn)室中，在中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院一例重癥感染患者糞便樣本，分離了活的新型冠狀病毒。
趙金存介紹，這個(gè)發(fā)現(xiàn)不是偶然，李蘭娟院士團(tuán)隊(duì)也有類似發(fā)現(xiàn)。患者糞便中存在活的新型冠狀病毒是一個(gè)現(xiàn)象，提示新冠病毒傳播可能有新途徑，但是否會(huì)造成人與人之間傳染，還要進(jìn)一步研究。
同日，在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上[3]，國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒對(duì)此發(fā)現(xiàn)做出了說(shuō)明：部分病例早期的癥狀中有腹瀉等胃腸道的癥狀，患者糞便的標(biāo)本中核酸檢測(cè)陽(yáng)性或分離到病毒，提示感染新冠病毒后，病毒在消化道內(nèi)也可以增殖。通過(guò)對(duì)病例臨床表現(xiàn)分析表明，不管患者消化道癥狀是初發(fā)癥狀還是并發(fā)癥狀，發(fā)熱、乏力、干咳仍然是最重要的臨床表現(xiàn)。糞便中分離到病毒并不意味著該病主要傳播途徑發(fā)生變化，仍為呼吸道和接觸傳播為主，消化道的傳播（包括糞口傳播），在全部傳播中的作用和意義仍需進(jìn)一步觀察和研究。
3. 國(guó)家衛(wèi)健委：治愈患者中重癥危重癥占10%
2月13日，在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上[3]，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅談到，“我們已經(jīng)組織專家對(duì)治愈出院病人（累計(jì)5911例）當(dāng)中的597例進(jìn)行了初步分析，第一是在出院病人當(dāng)中，90%左右是診療方案當(dāng)中的輕型和普通型，10%是診療方案當(dāng)中的重癥和危重癥。第二是這些病例平均住院日10天左右?！?/span>
針對(duì)治療方法的分析，郭燕紅指出，92%的患者是早期使用抗病毒治療，或者是抗病毒治療聯(lián)合對(duì)癥治療，積極的呼吸支持、循環(huán)支持，效果也非常好。
4. 湖北省委書(shū)記、武漢市委書(shū)記職務(wù)調(diào)整
據(jù)《人民日?qǐng)?bào)》消息[4, 5]，日前，中共中央決定：應(yīng)勇同志任湖北省委委員、常委、書(shū)記，蔣超良同志不再擔(dān)任湖北省委書(shū)記、常委、委員職務(wù)；武漢市委主要負(fù)責(zé)同志同時(shí)調(diào)整，王忠林同志任湖北省委委員、常委和武漢市委書(shū)記，馬國(guó)強(qiáng)同志不再擔(dān)任湖北省委副書(shū)記、常委、委員和武漢市委書(shū)記職務(wù)。
此前，蔣超良曾于2月8日在武漢市督導(dǎo)疫情防控工作會(huì)上要求[6]，集中兩天時(shí)間將全武漢市累積的所有疑似患者檢測(cè)完畢。馬國(guó)強(qiáng)曾在2月10日湖北省“新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作”新聞發(fā)布會(huì)上表示[7]，武漢的目標(biāo)是2月11日完成所有疑似患者檢測(cè)的清零。1月31日晚，央視《新聞1+1》視頻連線馬國(guó)強(qiáng)，他表達(dá)了內(nèi)疚愧疚自責(zé)的心態(tài)[8]，表示“如果早采取嚴(yán)厲的管控措施（指封城），結(jié)果會(huì)比現(xiàn)在好，對(duì)全國(guó)各地的影響要小”。
5. 湖北十堰張灣區(qū)13日零時(shí)起戰(zhàn)時(shí)管制
十堰市張灣區(qū)新冠肺炎疫情防控指揮部12日發(fā)布通告[9]，宣布張灣區(qū)全域從2月12日24：00起實(shí)施戰(zhàn)時(shí)管制，管制措施原則上以14天為一周期，視全市及張灣區(qū)疫情防控效果予以提前解除或持續(xù)實(shí)施。
通告中共列了8項(xiàng)條款，主要是對(duì)人員、居民樓、車輛、生活物資等方面的管控。其中最引人矚目的條款包括：所有樓棟一律全封閉管理，除抗疫人員和保障民生人員等，居民不得出入；所有居民點(diǎn)安排人員24小時(shí)值守，不符合特定批準(zhǔn)情形的居民一律禁止出來(lái)；生活必需物資，通過(guò)配送或代購(gòu)實(shí)現(xiàn)；所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街辦及村（居）委會(huì)，也一律實(shí)施戰(zhàn)時(shí)管制。
張灣區(qū)副區(qū)長(zhǎng)、區(qū)防指副指揮長(zhǎng)肖旭告訴《環(huán)球網(wǎng)》[10]，張灣區(qū)并不是目前十堰市疫情最嚴(yán)重的地區(qū)。截至2月12日24時(shí)，41萬(wàn)人口的張灣區(qū)累計(jì)確診病例137例，占全十堰市確診病例總數(shù)近四分之一，在茅箭區(qū)之后，排全市第二。張灣區(qū)本地居民感染的病例已經(jīng)上升到近80%。
肖旭還談到，此次“戰(zhàn)時(shí)管制”通告中的多項(xiàng)舉措此前已經(jīng)實(shí)施，而且見(jiàn)到成效：張灣區(qū)已連續(xù)三天確診病例和疑似病例呈下降趨勢(shì)。之所以在此時(shí)毅然提出“戰(zhàn)時(shí)管制”，主要是希望鞏固強(qiáng)化此前的階段性成果；同時(shí)也是針對(duì)現(xiàn)階段本地居民感染病例急劇上升、占全部病例近八成的現(xiàn)狀，希望在廣大轄區(qū)市民的理解支持配合下，頂住二代、三代傳染的壓力。
6. 重慶市衛(wèi)健委：首次出現(xiàn)四代感染病例，三代感染病例占比明顯增高
重慶市衛(wèi)健委官網(wǎng)13日發(fā)布截至2月12日24時(shí)的新冠肺炎疫情情況稱[11]，新增病例中，三代感染病例占比明顯增高，溯源還發(fā)現(xiàn)2月10日我市首次出現(xiàn)2例四代感染病例，傳染鏈條延長(zhǎng)，防控難度進(jìn)一步加大。
7. 20元一包（10只/包）口罩被罰150萬(wàn)，開(kāi)封市政府集中采集口罩2元/只
據(jù)《大河報(bào)》消息[12]，2月12日，河南省市場(chǎng)監(jiān)管局發(fā)布十大價(jià)格違法典型案件，其中河南愛(ài)心大藥房有限公司五家分店銷售的一次性醫(yī)用口罩價(jià)格賣價(jià)20元一包，被罰150萬(wàn)元。
河南省市場(chǎng)監(jiān)管局公布了案件詳情[13]：2020年1月27日，平頂山市郟縣市場(chǎng)監(jiān)管局根據(jù)群眾舉報(bào)，對(duì)河南愛(ài)心大藥房有限公司五家分店進(jìn)行執(zhí)法檢查，發(fā)現(xiàn)該公司銷售的一次性醫(yī)用口罩價(jià)格20元一包(10只/包)，而同行業(yè)零售商2020年1月25日前一次性醫(yī)用口罩銷售價(jià)為3至4元(10只/包)，該公司銷售價(jià)格遠(yuǎn)高于市場(chǎng)正常銷售價(jià)格，且該公司不能提供采購(gòu)票據(jù)。平頂山市郟縣市場(chǎng)監(jiān)管局認(rèn)定當(dāng)事人構(gòu)成哄抬價(jià)格的違法行為，已向當(dāng)事人送達(dá)《行政處罰決定書(shū)》，依法作出罰款150萬(wàn)元的行政處罰。
此前，河南開(kāi)封市場(chǎng)監(jiān)管局11日消息稱[14]，開(kāi)封市政府采購(gòu)調(diào)配的一次性使用口罩，每個(gè)單價(jià)2元，每人限購(gòu)3個(gè)。市屬五區(qū)每天共投放3萬(wàn)個(gè)，四縣、祥符區(qū)每天共投放1.5萬(wàn)個(gè)。
8. 中國(guó)疾控消毒首席專家：不推薦用酒精做噴霧消毒
2月12日，中國(guó)疾控中心消毒首席專家張流波接受央視《新聞1+1》視頻連線時(shí)談到[15]，做手消毒時(shí)，酒精是首選；對(duì)其他地方進(jìn)行消毒，可選用84消毒液等消毒劑，便宜又安全。使用酒精消毒時(shí)一定要局部進(jìn)行擦拭，絕對(duì)不推薦用酒精做噴霧消毒，或做大面積消毒。此外，醋達(dá)不到消毒效果，可能有一定抑制作用。
9. 威士特丹號(hào)郵輪將?？考砥艺?/span>
據(jù)《澎湃新聞》消息[16]，世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞12日在日內(nèi)瓦舉行的新聞發(fā)布會(huì)上宣布，柬埔寨同意接受“威士特丹”號(hào)郵輪靠岸。這艘郵輪將于13日早上抵達(dá)柬埔寨。
“威士特丹”號(hào)船上有2000多人，于1月16日從新加坡出發(fā)，?？繓|南亞多個(gè)港口后到達(dá)中國(guó)香港，在一些新的乘客登船后，于2月1日從中國(guó)香港出發(fā)。由于擔(dān)心新冠病毒傳染，該船已被至少5個(gè)國(guó)家或地區(qū)的港口拒之門外，至今仍在海上“漂泊”。
譚德塞表示，根據(jù)世衛(wèi)組織得到的信息，這艘郵輪上沒(méi)有懷疑或確診的新冠病毒病例。
參考資料：
[1]http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqfkdt/202002/26fb16805f024382bff1de80c918368f.shtml
[2]https://static.nfapp.southcn.com/content/202002/13/c3114190.html?colID=14&appversion=6310&firstColID=17078
[3] http://www.china.com.cn/zhibo/content_75698917.htm
[4] https://m.weibo.cn/status/4471464827014374?sourceType=qq&from=10A1295010&wm=90049_90003&featurecode=newtitle
[5] https://m.weibo.cn/status/4471477170121331?sourceType=qq&from=10A1295010&wm=90049_90003&featurecode=newtitle
[6] https://m.weibo.cn/status/4469962695010530?sourceType=qq&from=10A1295010&wm=90049_90003&featurecode=newtitle
[7]http://www.hubei.gov.cn/hbfb/xwfbh/202002/t20200210_2023490.shtml
[8] https://m.weibo.cn/status/4466945301059746?sourceType=qq&from=10A1295010&wm=90049_90003&featurecode=newtitle
[9]http://www.shiyan.gov.cn/2020ztzl/zzcc/sybs/202002/t20200212_2006995.shtml
[10] https://baijiahao.baidu.com/s?id=1658411225954258739&wfr=spider&for=pc
[11] http://wsjkw.cq.gov.cn/tzgg/20200213/253856.html
[12] https://m.weibo.cn/status/4471198694148585?sourceType=qq&from=10A1295010&wm=90049_90003&featurecode=newtitle
[13] https://www.dahebao.cn/detail.html?newsid=1495255
[14] https://m.weibo.cn/status/4470831356786379?sourceType=qq&from=10A1295010&wm=90049_90003&featurecode=newtitle
[15] https://m.weibo.cn/status/4471273121545641?sourceType=qq&from=10A1295010&wm=90049_90003&featurecode=newtitle
[16] https://m.weibo.cn/status/4471445918497480?sourceType=qq&from=10A1295010&wm=90049_90003&featurecode=newtitle
