與病毒打交道30年,復(fù)旦學(xué)者研制出多款抗病毒藥物
姜世勃教授,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)分子病毒學(xué)教育部/衛(wèi)生部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教授, 博士生導(dǎo)師。 國家“千人計(jì)劃”特聘專家,復(fù)旦大學(xué)病原微生物研究所所長。
一、首次發(fā)現(xiàn)具有抗HIV活性的C-多肽,為病毒入侵抑制劑新領(lǐng)域的開創(chuàng)做出貢獻(xiàn)
病毒侵入細(xì)胞完整的生命周期包括黏附、入侵、脫殼、合成、組裝和釋放等一系列過程。病毒通過特異性結(jié)合靶細(xì)胞表面的受體, 附著到宿主細(xì)胞表面,然后通過受體介導(dǎo)的內(nèi)吞或膜融合等途徑進(jìn)入靶細(xì)胞。病毒入侵抑制劑(Viruses Entry Inhibitor)是指能在病毒黏附或入侵階段發(fā)揮作用的多肽、蛋白(包括抗體)、及小分子化合物。傳統(tǒng)抗病毒藥物的作用靶點(diǎn)通常在細(xì)胞內(nèi)部,而病毒入侵抑制劑可在靶細(xì)胞外起作用,抑制其進(jìn)入并感染靶細(xì)胞。
90年代初期,姜世勃教授在美國紐約血液中心LFK研究所研發(fā)艾滋病疫苗時(shí),意外地發(fā)現(xiàn)了一個(gè)具有阻止HIV入侵宿主細(xì)胞作用的C-多肽,其研究成果發(fā)表于國際頂級研究雜志《自然》上(Nature,1993,365:113),并申請了美國發(fā)明專利(USP 5444044)。1997年,該專利轉(zhuǎn)讓給美國Trimeris藥物公司, 隨后該公司與羅氏制藥公司合作,共同開發(fā)出世界上第一個(gè)抗HIV多肽藥物——恩夫韋肽 (Enfuvirtide, 又名T20),2003年獲得美國FDA批準(zhǔn)上市。
恩夫韋肽能與HIV表面gp41蛋白的N端七重復(fù)螺旋序列(NHR)結(jié)合,阻止NHR與C端七重復(fù)螺旋序列(CHR)形成發(fā)夾樣六聚體(6-HB)結(jié)構(gòu),繼而阻止HIV與靶細(xì)胞發(fā)生膜融合。這一開創(chuàng)性的發(fā)現(xiàn)為病毒入侵抑制劑這一新領(lǐng)域的開辟做出了貢獻(xiàn),也為抗病毒藥物的研發(fā)提供了新的策略。
恩夫韋肽(T20)的作用機(jī)制
二、產(chǎn)學(xué)研合作快速推進(jìn)
殺微生物劑是一類作用于陰道或直腸內(nèi)、含有抗病毒活性成分,并起到預(yù)防、阻止病毒性傳播的一類藥物制劑。常見的劑型有凝膠劑、乳膏劑、薄膜劑和栓劑等。理想的殺微生物劑應(yīng)具有較大的分子量,局部使用后不會進(jìn)入血液循環(huán),對人體無毒副作用,具有廣譜的抗病毒活性。
1996年,姜世勃教授及其團(tuán)隊(duì)根據(jù)以上條件,對大量的酸酐修飾蛋白樣品進(jìn)行了篩選,發(fā)現(xiàn)經(jīng)過酸酐修飾的β-乳球蛋白(3HP-β-LG)具有良好的抗HIV活性。其研究成果發(fā)表于國際醫(yī)學(xué)的頂級雜志《自然醫(yī)學(xué)》上(Nature Med. 1996,2:230-234)。
姜世勃教授及其團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)酸酐修飾的β-乳球蛋白具有抗HIV活性
回國后,姜世勃教授與山西錦波生物醫(yī)藥股份有限公司合作,進(jìn)行抗人乳頭瘤病毒(HPV)生物蛋白制劑的研發(fā),發(fā)現(xiàn)酸酐修飾的牛β-乳球蛋白對HPV同樣具有很好的抑制作用。臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,生殖道內(nèi)使用含有該酸酐化蛋白的“抗HPV生物蛋白敷料“后,HPV感染者的轉(zhuǎn)陰率達(dá)到60%以上,宮頸粘膜中HPV的病毒載量下降88%(Microb. Infect. 2016, 18:148-152),且安全性高(J. Med. Virol. 2016, 88:1098-1101)。 “抗HPV生物蛋白敷料”在2012年獲山西省藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市,現(xiàn)已在全國500多家醫(yī)院使用。該產(chǎn)品在2017年獲批增加適應(yīng)癥,用于降低低危型HPV感染所致尖銳濕疣的術(shù)后復(fù)發(fā)率。
抗HPV生物蛋白敷料
隨后,該團(tuán)隊(duì)將酸酐化蛋白作為活性成分添加到潤滑劑中,成功開發(fā)出 --“抗HIV和HPV生物蛋白潤滑劑”,該產(chǎn)品于2017年獲得醫(yī)療器械證書并在國內(nèi)上市,成為國際上首個(gè)既可預(yù)防HIV又可預(yù)防HPV性傳播的輔助措施型殺微生物劑。
抗HPV生物蛋白的作用機(jī)制
三、構(gòu)建抗病毒藥物開發(fā)技術(shù)平臺,為有效應(yīng)對新發(fā)突發(fā)病毒疫情提供技術(shù)保障
姜世勃教授積極推進(jìn)病毒入侵抑制劑和殺微生物劑的研發(fā)技術(shù)平臺建設(shè),利用該技術(shù)平臺,成功研發(fā)出多種針對于新發(fā)突發(fā)病毒導(dǎo)致的傳染病的候選藥物。
2002年底,嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒(SARS-CoV)感染在我國廣東首次爆發(fā),8000多人感染,800多人死亡(死亡率~10%)。姜世勃教授在第一時(shí)間組織團(tuán)隊(duì)進(jìn)行抗SARS-CoV入侵抑制劑的研發(fā)。在分析了公開的病毒基因組序列后,姜世勃教授團(tuán)隊(duì)找到SARS-CoV表面蛋白的HR1和HR2區(qū)域,并成功研發(fā)出國際上首個(gè)抗SARS-CoV感染的多肽類病毒入侵抑制劑(Lancet, 2004, 363:938–947)。
SARS-CoV 表面的HR1和HR2區(qū)域
2012年中東地區(qū)首次爆發(fā)中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)感染,感染者的死亡率高達(dá)36%。 2015年,該疫情擴(kuò)展至韓國并引起了韓國及亞洲多個(gè)國家的恐慌和經(jīng)濟(jì)損失。自2013年始,姜世勃教授利用成功研發(fā)抗HIV和SARS-CoV多肽的經(jīng)驗(yàn)和思路,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)迅速研發(fā)出抗MERS-CoV的多肽類病毒入侵抑制劑(Nature Commun.2014, 5:3067)。該多肽能有效地抑制MERS-CoV的感染和膜融合,為我國對MERS-CoV的防治提供了候選藥物的保障。
2017年,姜世勃教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)又成功開發(fā)出埃博拉病毒(EBOV)入侵抑制劑(Antimicrob. Agents Chemother. 2017, 61:e02168-16 ) 和寨卡病毒(ZIKV)入侵抑制劑 (Nature Commun. 2017, 8:15672),為我國對重大疫情的防治工作打下了的基礎(chǔ)。
自2010年加入復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院以來,姜世勃教授一直身體力行地推動(dòng)殺微生物劑與病毒入侵抑制劑在我國的發(fā)展。多年奮戰(zhàn)在與重大傳染疫情抗?fàn)幍淖钋熬€,對病毒感染機(jī)制不斷地深入研究和對臨床應(yīng)用的密切觀察使姜世勃教授始終站在病毒防治轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的前沿。
對姜世勃教授來說,研發(fā)抗病毒藥物這條路沒有終點(diǎn)。但是,獵藥30載,支撐姜世勃教授的是“研發(fā)出更多、更安全有效的、具有中國自主知識產(chǎn)權(quán)抗病毒藥物”的信念。
姜世勃教授對于理想的堅(jiān)持和不懈地努力,多次創(chuàng)造出抗病毒藥物或制劑轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的成功案例,為我國感染性疾病的防控事業(yè)創(chuàng)造出一次又一次的突破。