美國兒科學(xué)會：為什么不建議嬰兒喝果汁？ | 新知
?嬰兒能喝果汁嗎，圖片來自pregnancyandbaby.com
撰文 | 馮水寒
責(zé)編 | 葉水送
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歷史上，果汁曾被兒科醫(yī)生建議作為健康的嬰兒和兒童維生素C和水的來源，有時候也會被推薦給便秘的兒童食用。它一度被視為是一種健康、天然維生素來源（有時富含鈣）的食品。
對于孩子來說，果汁往往具有不錯的味道，自然容易接受。不需要父母花費很多心思，百般討好“挑剔”的他們前來食用。
盡管果汁具有眾多優(yōu)勢，但也有著潛在的風(fēng)險。果汁中高糖含量會導(dǎo)致身體發(fā)胖、齲齒等風(fēng)險增加。由于缺乏蛋白質(zhì)和纖維，果汁可能會造成體重不正常的現(xiàn)象出現(xiàn)，如體重過重或過輕。
?美國兒科學(xué)會發(fā)文，圖片來自pediatrics.aappublications.org
近日，美國兒科學(xué)會（The American Academy of Pediatrics, AAP）針對果汁攝入問題，發(fā)表了題為“Fruit Juice in Infants, Children, and Adolescents: Current Recommendations”的兒童果汁飲用指南。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的頂級學(xué)術(shù)雜志《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（NEJM）也進行了相關(guān)的報道。
? NEJM相關(guān)報道，圖片來自jwatch.org
事實上，此前美國兒科學(xué)會一直建議不要給6個月以下的嬰兒喝果汁，隨著越來越多的證據(jù)表明，飲用果汁可能會引發(fā)兒童發(fā)胖和齲齒，學(xué)會近期將建議不應(yīng)喝果汁的兒童年齡延長至1歲，并指出果汁對1歲以下兒童弊多利少，家長不應(yīng)該讓他們喝。
具體來說，美國兒科學(xué)會認為：
1）果汁對1歲以下的嬰兒沒有營養(yǎng)價值。
2）果汁對嬰兒和兒童的營養(yǎng)價值并未體現(xiàn)在原來的水果上。它在兒童的健康、均衡飲食中也沒有重要作用。
3）100%的新鮮果汁或混合果汁可以作為1歲以上兒童的均衡飲食一部分。水果類飲品的營養(yǎng)價值并不等同于果汁。
4）果汁不適合用來治療脫水以及改善腹瀉。
5）過多的果汁攝入可能與營養(yǎng)不良（包括營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)不足）有關(guān)。
6）過多的果汁攝入與腹瀉、腸胃氣脹、腹部膨脹以及蛀牙有關(guān)。
7）未經(jīng)消毒的果汁產(chǎn)品可能含有引起嚴重疾病的病原體，應(yīng)謹慎給予兒童食用。
8）依據(jù)兒童年齡提供適量的各種果汁，不會引起任何明顯的臨床癥狀。
9）高鈣果汁雖然提供了可供生物利用的鈣和維生素D，但缺少在人類母乳、嬰兒配方奶粉、牛奶等中才有的其他營養(yǎng)物質(zhì)。
同時，美國兒科學(xué)也提供了一系列的建議，主要包括：
1）當(dāng)兒科醫(yī)生認為在必須給6個月以上的嬰兒喝果汁時，應(yīng)該將果汁倒入杯中替代整瓶食用。
2）對于幼兒，可以提供4盎司（1盎司約為28克）或以下的100％果汁作為點心或正餐的一部分。
3）對于4到6歲的兒童，每日的果汁攝入量應(yīng)限制在6盎司；對于7到18歲的兒童，建議的每日限定量為8盎司。
4）對于慢性腹瀉、腹痛、過度腸胃氣脹和腹脹的兒童，臨床醫(yī)生應(yīng)詢問其果汁攝入情況。
5）對于體重不足或體重過重的兒童，臨床醫(yī)生應(yīng)建議從飲食中去除所有的果汁。
這一指南有望為兒童對果汁的有效利用提供更加科學(xué)的指導(dǎo)。同時，美國兒科學(xué)會指出，果汁缺乏膳食纖維，家長應(yīng)鼓勵孩子更多地吃新鮮水果。
參考文獻
[1] Heyman M B, Abrams S A. Fruit Juice in Infants, Children, and Adolescents: Current Recommendations[J]. Pediatrics, 2017: e20170967.
[2] http://www.jwatch.org/na44231/2017/05/24/juice-should-not-be-offered-infants-says-aap
制版編輯：常春藤
