中英兩國聯(lián)合研究表明：中國孤獨癥患病率和西方相似
首次大規(guī)模的中國孤獨癥流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn), 在中國孤獨癥譜系障礙的患病率達到百分之一—這和西方國家的患病率是一致的。
此次研究是由來自英國劍橋大學(xué)，中國殘疾人聯(lián)合會和香港中文大學(xué)的國際研究團隊完成的。這項國際合作關(guān)系是2013年建立起來的。
孤獨癥譜系障礙（Autism Spectrum Conditions, ASC）—包括經(jīng)典孤獨癥和阿斯伯格癥—是以社會互動和交流障礙，同時存在不尋常的刻板的行為，狹窄的興趣，對于不可預(yù)期變化的適應(yīng)困難，以及感官的超敏性為主要特點。
孤獨癥最早是在西方文化中描述的，后來才在亞洲國家得到認可。 英國約有百分之一的學(xué)齡兒童患有孤獨癥，但據(jù)之前報道，中國的孤獨癥患病率低于西方。 造成這種差異的原因是，中國大多數(shù)研究只包括特殊學(xué)校人群，忽視了主流學(xué)校人群；而且中國的大多數(shù)研究都沒有使用經(jīng)過驗證的可靠的篩查和診斷方法。
“了解孤獨癥在中國的患病率很重要，因為它與支持孤獨癥兒童及其家庭的規(guī)劃服務(wù)息息相關(guān)”來自劍橋公共衛(wèi)生研究所的Carol Brayne（卡羅爾.布蘭）教授說到。
劍橋孤獨癥研究中心主任Simon Baron-Cohen (西蒙.拜倫-科恩) 教授補充說：“我們需要在西方人群之外研究孤獨癥，因為迄今為止大多數(shù)研究都是在西方進行的。 因此與中國同事的合作非常有價值，它可以幫助我們了解什么是孤獨癥的普遍性，什么是孤獨癥的文化特殊性?！?/p>
為了解決在中國對孤獨癥認識的差距，研究人員在吉林市主流和特殊學(xué)校進行了孤獨癥總患病率的調(diào)查，以及佳木斯市和深圳市的主流學(xué)校孤獨癥患病率的調(diào)查。他們使用兒童孤獨癥篩查量表（CAST）篩查了三個城市6至10歲的兒童。CAST是由37項問題組成，由父母填寫的篩查量表，它的研制和在中國的驗證研究是由劍橋團隊完成的。CAST量表得分從0到31分，然后針對得分15分及以上的兒童進行進一步臨床和研究評估。此次研究的結(jié)果發(fā)表在Molecular Autism分子孤獨癥雜志上。
在吉林市，研究總?cè)藬?shù)為7258人，確診了77例孤獨癥患者，相當于患病率為每10,000人108例，與西方患病率非常相似。
在深圳市和佳木斯市，調(diào)查數(shù)據(jù)來自于主流小學(xué)學(xué)生。研究表明，在深圳市每10,000名接受主流教育的兒童中有42名患有孤獨癥，而在佳木斯市這一數(shù)字為每萬名主流學(xué)校兒童中有19名。 在這三個城市中，研究人員在主流學(xué)校均發(fā)現(xiàn)了新的病例，這證實了中國孤獨癥存在漏診的現(xiàn)狀。
“與之前的研究相反，我們已經(jīng)證明，中國孤獨癥譜系障礙的患病率與西方的患病率一致”， 這項研究的首席作者Sophia Xiang Sun（索菲婭.孫翔）博士說到。這項研究由孫博士作為她在劍橋大學(xué)博士學(xué)位的一部分開始進行的，她現(xiàn)在任職于中國廈門星凱橋孤獨癥兒童研究中心。
來自香港中文大學(xué)的Patrick Leung（梁永亮）教授說：“以前中國孤獨癥譜系的研究主要針對最嚴重的亞型，即兒童孤獨癥。 我們現(xiàn)在已經(jīng)能夠使用標準化的篩查方法，允許我們將結(jié)果與西方國家進行直接比較，結(jié)果表明無論在哪種文化背景下，孤獨癥大致以相同的速度發(fā)病?！?/p>
來自劍橋孤獨癥研究中心的Carrie Allison (嘉莉.佳佳) 博士評論說：“與中國同事合作，完成這項研究的過程是非常了不起的。 它涉及將西方孤獨癥篩查工具翻譯成中文，培訓(xùn)中國臨床醫(yī)生進行孤獨癥診斷，并與中國國家機構(gòu)合作，在中國三個城市進行大規(guī)模的篩查。
最后，劍橋團隊的統(tǒng)計專家，現(xiàn)任職于紐卡斯爾大學(xué)的Fiona Matthews（菲奧娜.馬修斯）教授指出：“這項研究的優(yōu)勢之一，是在中國可能實現(xiàn)的近乎100%的回應(yīng)率，這是我們在西方研究中極少實現(xiàn)的，這也使得此項流行病學(xué)研究更具代表性?！?/p>
注：本文來自eurekalert.org
參考文獻
Xiang Sun et al. Autism prevalence in China is comparable to Western prevalence. Molecular Autism; 28 Feb 2019; DOI: 10.1186/s13229-018-0246-0
