艾滋病長效治療取得突破，有望一年只服一兩次藥
這項研究的通訊作者之一，臨床研究人員Marina Caskey博士
撰文 | 何東明
責編 | 葉水送
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艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV，包含HIV-1）感染所導致的可怕疾病，患者免疫功能嚴重受損，最終可導致死亡。
抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法是目前常用方法，但由于HIV-1的高度易變性，即使最好的抗病毒藥物也不能徹底清除病毒。為防止?jié)摲《驹俅伪l(fā)危及生命，患者需”每日提醒”的服用。很多患者難以嚴格做到，這又無疑大大增加了通過血液、性傳播病毒的風險。因此人類一直在尋求一種簡便有效的艾滋病療法。
圖片來自nature
本周，來自洛克菲勒大學的研究人員，通過采用兩種廣譜中和抗體聯(lián)合的療法的臨床試驗發(fā)現(xiàn)，對抗體敏感的患者能有效控制病毒平均長達21周，這意味著一年只需服幾次藥就可。相關(guān)研究發(fā)表在Nature上。
中和抗體聯(lián)合療法能有效控制抗體敏感的病毒長達3個月，而對抗體不敏感的則無效，圖片來自nature
研究者通過研究天然中和抗體抵抗HIV-1的方式，選定了兩種不同廣譜中和抗體3BNC117和10-1074，希望聯(lián)合這兩種具有不同的對付病毒方式的抗體，達到長時間的療效。在動物實驗可行后，他們申請并進行了人體臨床試驗?；颊咴?周內(nèi)注射了3次這兩種抗體，9個對這兩種抗體敏感的患者取得了明顯療效，有效控制病毒平均長達21周，一些患者甚至長達30周。在這個過程中，研究者發(fā)現(xiàn)該療法安全性好且沒發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)抗病毒藥物的抗藥性問題。
通過調(diào)整不同的抗體組合，可以治療更多不同類型的患者。研究者表示，新療法還有望預防HIV感染。
領(lǐng)導這項研究的科學家Nussenzweig教授指出，與一些抗腫瘤藥物類似，新療法的抗體可提高患者的免疫力，促進患者產(chǎn)生抗HIV抗體。同時，它“有望研發(fā)新的中和抗體來延長療效達3-4倍?！?Nussenzweig表示。
項目主要專家Caskey教授表示，如果后續(xù)大規(guī)模臨床試驗同樣成功的話，廣譜中和抗體療法將真正成為抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的替代療法。艾滋病患者的“每日提醒”的服藥煩惱，也終于可以結(jié)束了。
參考文獻
1. Pilar Mendoza, et al., Combination therapy with anti-HIV-1 antibodies maintains viral suppression , Nature.
2. Yotam Bar-On, et al., Safety and antiviral activity of combination HIV-1 broadly neutralizing antibodies in viremic individuals，Nature medicine,2018.
廣譜中和抗體雞尾酒療法是大范圍對付艾滋病，療效更佳，且一年多沒出現(xiàn)抗藥性。不過還是要注射的。發(fā)在Nat Med的試驗顯示對病毒血癥AIDS也有一樣顯著長療效。