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壓力山大，壓力山大，山大的壓力到底是個啥？

2019/12/01
導讀
為了自己的身心健康，我們還是得老老實實端正心態(tài)
足以壓垮人的壓力。（圖源：https://www.hindustantimes.com）
 
撰文 | 李莘莘（帝國理工大學博士后研究員）
責編｜邸利會
 
●　●　●
 
82年前，在加拿大蒙特利爾麥肯基爾大學工作的年輕科學家漢斯·薛利（Hans Selye）遇到了一個小難題。
 
薛利發(fā)現(xiàn)只要給小鼠來上一針，無論針里面是特定的化學物質(zhì)還是作為對照用的生理鹽水，小鼠都會出現(xiàn)消化系統(tǒng)潰瘍、免疫系統(tǒng)萎縮和腎上腺腫大的癥狀。
 
有沒有搞錯，這怎么確定是哪種物質(zhì)造成了這些病變？
 
或許有的研究人員面對這樣的結(jié)果就會把這項工作扔進垃圾桶。然而，機智的薛利沒有放棄，而是“編”出一個超綱的答案：stress（壓力）是這些疾病的原因。
 
這個結(jié)論從今天看可能平平無奇，在當時卻是革命性的概念——
 
它打破了心理和生理的壁壘，讓我們認識到我們的心理狀態(tài)會對生理狀態(tài)產(chǎn)生實實在在的影響。如果我們感到不爽，我們可能就會生病，這具體跟什么讓我們不爽無關(guān)，不爽本身就會讓我們生病。
 
長不大的男孩彼得·潘


1924年電影彼得·潘（來源：維基百科）
 
為什么壓力會讓人生病呢？要了解這個問題的答案，我們必須了解一下我們身體認為的 “壓力（stress）” 是什么。薛利的同事，紐約醫(yī)學院（NewYork Medical College）的教授保羅·羅斯徹（Paul J. Rosch）認為，對應 “stress” 最貼切的中文詞匯是 “危機”，危險與機會并存的處境。
 
對于我們還在非洲大草原上疲于奔命的祖先來說，生命中最大的危機莫過于轉(zhuǎn)角遇到一只饑腸轆轆的野獸。
 
在這個危機關(guān)頭，從下丘腦到腦垂體到腎上腺的連鎖反應會被激活，這個過程中會釋放多種與壓力相關(guān)的激素，其中包括由腎上腺分泌的皮質(zhì)醇（cortisol）。
 
皮質(zhì)醇是糖皮質(zhì)激素（glucocorticoid）的一種，它主要功能是使心跳加速，血管擴張，調(diào)動能量，增加給肌肉和骨骼系統(tǒng)供能，同時還可以在短期內(nèi)強化記憶力和注意力，應對當下 “戰(zhàn)或逃”（fight-or-flight）的緊急情況。
 
簡單地說，下丘腦到腦垂體到腎上腺的連鎖反應就是一劑救命的雞血，可以讓祖先們迅速進入逃命或拼命的 “高能態(tài)”，盡早擺脫危機。
 
可糟糕的是，經(jīng)過了幾萬年的演化，絕大多數(shù)人類所面對的危機早已從野獸變成了明天的考試、下個月的論文提交死線、年末的KPI……但我們的大腦依舊按照幾萬年前的套路出牌，在我們面對這些當代壓力源的時候，兢兢業(yè)業(yè)地把能量傳遞給我們的——腳趾頭。
 
這看起來只是大腦資源錯配的小問題，但在外界壓力源接連不斷的時候，身體就會長期處于應急狀態(tài)，各種健康問題則層出不窮——
 
比如，長期需要調(diào)動能量和強化心血管則會提高患高血壓和糖尿病的幾率，而長期削弱免疫系統(tǒng)則會導致機體更容易遭受感染。
 
研究表明，長期經(jīng)歷社交壓力的小鼠復發(fā)感染1型單純皰疹病毒的概率會增加，并且更容易發(fā)生內(nèi)毒素休克。
 
生活在社交結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定、更加暴力的環(huán)境中的恒河猴（Macaca mulatta）要比生活在社交結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的恒河猴更容易感染猴免疫缺陷病毒(Simian Immunodeficiency Virus) 。
 
對于兒童而言，持續(xù)分泌糖皮質(zhì)激素會抑制生長激素的分泌，造成兒童無法正常發(fā)育。
 
曾經(jīng)有這樣一個案例，一個小男孩6歲的時候，他的哥哥意外去世。而母親更偏愛她哥哥。遭受了重大打擊之后，母親精神狀況出現(xiàn)了問題，時而把他當作哥哥，時而又會抱怨他為什么不是哥哥，這給年幼的他造成了不可逆轉(zhuǎn)的心理傷害，最終導致他換上（神經(jīng)性）侏儒癥。
 
而這個小男孩就是《彼得·潘》的作者詹姆斯·馬修·巴里，受這段悲慘的經(jīng)歷的影響，詹姆斯創(chuàng)造出了長不大的小男孩 “彼得·潘” 的形象。
 
 壓力還會給大腦帶來雙重暴擊。
 
海馬區(qū)（hippocampus）和前額葉（frontal cortex）主要負責記憶和認知，壓力和糖皮質(zhì)激素會降低這兩個腦區(qū)的突觸可塑性（synaptic plasticity），造成樹突（dendritic）萎縮，腦區(qū)體積減少、灰質(zhì)體積減少，而這些癥狀往往與抑郁癥和創(chuàng)傷后應激反應相關(guān)。
 
而對于杏仁體，糖皮質(zhì)激素的作用則完全相反，它會增強突觸可塑性和樹突的擴張，強化杏仁體的功能。這可不是什么好消息，因為杏仁體的職能是學習和記憶恐懼。
 
也就是說當我們壓力很大的時候，我們會更容易記住恐懼，即使身處安全我們也沒有安全感。


盯梢東非狒狒


斯坦福大學的神經(jīng)學教授薩波茨基帶您走近非洲，走進狒狒，走進壓力。（圖源：https://news.stanford.edu/2017/05/08/biologist-robert-sapolsky-takes-human-behavior-free-will/）
 
壓力的危害之大讓我們從頭到腳無一幸免，那我們又該如何應對？要回答這個問題我們可能要咨詢一位我們遠在非洲的“親戚”。
 
在那蒼茫的非洲大草原上，有一群東非狒狒過著日出而作（zuo一聲）、日落而息的生活。
 
平淡無奇的一天，大王悠閑地躺在地上，享受著嬪妃們?yōu)樗崂砻l(fā)；次雄任由小狒狒在他身上爬來爬去；兩只未成年中二狒狒偷襲了一群小長頸鹿……
 
一只地位不高不低的狒狒打了個哈欠，糟糕，下巴又脫臼了。他一邊捧著下巴，模糊地想起今天好像還沒看見那個熟悉的智人，后背的輕微刺痛打斷了他的思緒，討厭，又被什么蟲子咬了。他不知道，在他身后不遠的矮樹叢后，那個他“惦記”的智人臉上浮現(xiàn)出一抹狒狒難以察覺的微笑。
 
在薛利開啟壓力研究的50年之后，一位剛剛從哈佛大學本科畢業(yè)的年輕博士生羅伯特·薩波茨基（Robert Sapolsky）在思考著一系列關(guān)于壓力的問題——
 
雖然壓力無處不在，但是為什么我們當中的有些人就能應對得很好而另外些人就會崩潰呢？我們所處的社交環(huán)境會不會影響我們的壓力水平？
 
薩波茨基覺得實驗室的小鼠模型對于這些問題來說太過簡化，不足以反映人類所處的復雜的社會環(huán)境。他眉頭一皺，目光鎖定了我們的一個遠親：東非狒狒（olive baboon （Papio Anubis））。
 
一方面來說，東非狒狒的社會結(jié)構(gòu)較為復雜。主雄（alpha male）是族群的老大，其次是排名第二的次雄（beta male），接著是第三、第四、第五……
 
一般來說，成年雄性的地位高于所有雌性、高于所有的未成年雄性。雄性的地位靠武力獲取，而雌性的地位則是世襲。雌性領(lǐng)袖的女兒就是 Beta，然后是 Alpha的孫女，等這個家族排完了再排下一個家族。
 
另一方面，東非狒狒在它所處生存環(huán)境，非洲大草原，幾乎沒有天敵，每天只需要花個兩小時進食，剩下大把的時間可以用來 “勾心斗角、互相傷害”。智人讀者們啊，是不是嗅到一絲熟悉的味道？
 
薩波茨基決定研究這些狒狒的社交環(huán)境和他們所處壓力的關(guān)系以及它們會如何應對壓力。
 
首先，薩波茨基需要測量狒狒們血液中的糖皮質(zhì)激素水平來衡量狒狒們的壓力水平?？僧吘顾荒苊刻焱砩厢翎艚Y(jié)束了一天的宮斗之后給它們挨個分發(fā)調(diào)查問卷：請問您今天壓力大不大？您又是如果處理的？
 
怎樣才能在放倒一只狒狒的同時又不會對它造成傷害？麻醉槍？不行。噪音太大，會驚動整個狒狒群；電擊槍？不行。電暈狒狒會造成狒狒心臟病突發(fā)的風險。
 
最后，薩波茨基找到了一款嘴吹式麻醉槍。除了需要注意不要一激動把麻醉槍吸到自己嘴里，這款嘴吹式麻醉槍輕便高效，可謂是居家旅行、研究壓力之必備良品。
 
幾個月的突擊訓練后， “百吹百中” 的薩波茨基自信滿滿地帶著他的秘密武器來到了東非大草原的一個國家公園，開始對一群東非狒狒進行盯梢。
 
薩波茨基肩扛一只被麻醉了的東非狒狒，拍照者為薩波茨基的太太。（圖片來源：https://news.stanford.edu/news/2007/march7/sapolskysr-030707.html）
 
通過日復一日記錄這些狒狒的日常起居和社交行為，麻醉狒狒并采集血液樣本, 薩波茨基發(fā)現(xiàn)，總體上而言狒狒的地位越低，糖皮質(zhì)激素水平較高。
 
為了進一步確認地位較低的狒狒是哪個環(huán)節(jié)出了問題，他給高排名狒狒和低排名狒狒分別注射了人造版本的釋放皮質(zhì)醇——地塞米松（dexamethasone）。
 
他發(fā)現(xiàn)，地位較高狒狒可以迅速檢測到血液中地塞米松的升高，從而減少了皮質(zhì)醇的分泌。而地位較低的狒狒這一套負反饋系統(tǒng)出了故障。這造成了它們即使是處于休息狀態(tài)，皮質(zhì)醇水平依舊較高，這也使得地位較低的狒狒更容易患心血管疾病。
 
如此說來，大王的一定是最輕松愉悅的咯？可惜，并非如此。
 
比起次雄，主雄的糖皮質(zhì)激素水平要高很多。因為，比起其它高排名選手，大王每天都要擔心哪個家伙會來挑戰(zhàn)他的王位，特別是在雌性狒狒的發(fā)情期，大王要花更多的精力壟斷高排位的雌性狒狒。
 
可以說，從山大王到小弟各有各的壓力。但是先別忙著沮喪，地位、生存環(huán)境并不是壓力和糖皮質(zhì)激素的全部。
 
佛系的狒狒


東非狒狒每天過著吃飽了就作的生活。（圖源：https://dissolve.com/stock-photo/Olive-baboons-papio-anubis-grooming-each-other-Kenya-East-royalty-free-image/101-D1294-13-893）
 
狒狒埃倫的生活方式十分佛系，面對明顯打不贏的對手，他往往會早早投降，至于其它情況他索性直接冷冷地走開。
 
對于交配這種狒生大事，他也采取了完全不同的策略。他極少和其他狒狒打斗來爭取和高排名的雌性狒狒交配。
 
在地位較高的雌性狒狒的發(fā)情期，地位較高的雄性狒狒會爭著和她交配，這樣的結(jié)果就是幾只雄性狒狒都不確定誰是未來狒狒寶寶的爸爸。而埃倫只喜歡找不熱門的普通雌性交配，這樣如果這些雌性生了寶寶，他很確定就是他的孩子。
 
平時的時候他只喜歡跟他的朋友在一起梳梳毛，帶著自己寶寶們玩。多年之后，大部分跟埃倫同齡的雄性狒狒都因為打斗負傷累累，而埃倫的狀態(tài)一直保養(yǎng)得很好。
 
從佛系狒狒埃倫這樣的例子中，薩波茨基發(fā)現(xiàn)性格和生活方式對糖皮質(zhì)激素水平的影響不亞于壓力源本身。
 
比如，對于大王來說，手下們的挑戰(zhàn)是主要的壓力來源，但并不是每一次挑戰(zhàn)都會真正威脅到王位，有些只不過是一些自不量力的家伙一時間頭腦發(fā)熱。那么大王如果能分辨出真正的威脅，就不會次次都糖皮質(zhì)激素水平爆表。
 
而對于低端狒口來說，與雌性狒狒和狒狒寶寶們時常在一起梳毛、玩耍則是一種不錯減壓手段。
 
這種社交支持不僅僅是對狒狒奏效，薩波茨基通過一項對于包括東非狒狒（Papio anubis）、松鼠猴（S. scurieus）和普通狨（Callithrix jacchus）等10種靈長類動物的元分析發(fā)現(xiàn)：得到的社交支持越多，個體的糖皮質(zhì)激素越低。
 
同為靈長類動物的人類也不是例外。一項研究表明，面對壓力的時候，得到來自女友支持的男性的壓力激素水平比起得到路人鼓勵和沒有人鼓勵的男性較低。
 
生活方式固然重要，但是我們必須承認，有很多客觀環(huán)境可能遠遠超出我們能力所及。
 
地位較低的狒狒隨時可能會被地位較高的狒狒當作“出氣筒”，對自己生活的掌控遠不及地位較高的狒狒。
 
同理，如果一個孩子從小生活在父母暴力、酗酒的家庭中，無論怎樣努力，他或她所遭受的心理壓力必然會對神經(jīng)和身體發(fā)育造成難以逆轉(zhuǎn)的不良影響。
 
面對這些問題，薩波茨基把研究中心從非洲大草原上轉(zhuǎn)移到了實驗室里，他希望能利用基因療法來治療壓力引起的疾病。
 
在一項研究中，來自薩波茨基實驗室的研究員發(fā)現(xiàn)，被注射糖皮質(zhì)激素之后，小鼠神經(jīng)細胞的突觸強度和小鼠的空間記憶力都會下降；但通過在海馬區(qū)神經(jīng)元中表達可以分解糖皮質(zhì)激素的酶則可以逆轉(zhuǎn)這些不良作用。只是，目前這種黑科技離實際應用還有很大一段距離。
 
希望不久之后我們能擁有這種可以一鍵消除壓力帶來的所有負面影響的藍色小藥片?？墒窃诖酥埃瑸榱俗约旱纳硇慕】?，我們還是得老老實實端正心態(tài)，努力與其它靈長類動物社交也好，體力鍛煉也好，盡可能找到適合自己（同時不傷害其它生物）的釋壓方式。
 
畢竟，除此之外，也沒有更好的辦法了。

參考資料

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制版編輯 | 皮皮魚
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