王辰的畢業(yè)典禮講話:志遠(yuǎn),德厚,才盛:知識分子應(yīng)追求的三大品性
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親愛的陳馮富珍女士,親愛的老師們、畢業(yè)生們:
今天的九號院,逢北京難得的晴朗、清爽夏日。雨燕在天上鳴飛,呼應(yīng)著同學(xué)們詠唱的《協(xié)和頌》。莘莘學(xué)子今天畢業(yè),即將走向社會。你們受教于中國最高的醫(yī)學(xué)學(xué)府——協(xié)和醫(yī)學(xué)院,你們身上承擔(dān)著特殊的使命,想必心里也澎湃著特殊的情感和思想。
剛才發(fā)言的畢業(yè)生代表孫曉寧同學(xué),校友曹彬大夫,尊敬的郎景和老師,還有作為世界級衛(wèi)生領(lǐng)袖的陳馮富珍女士,他們的講話從各自的角度給予大家啟示,都有特殊意義,值得大家思考、銘記。
疫情改變著世界,凸顯出醫(yī)學(xué)在人類生存與發(fā)展中的重要性
今年的畢業(yè)典禮,的確非常特殊,大家都戴著口罩,蔚成景觀。此情此景,不知以后還會不會出現(xiàn),希望不會出現(xiàn)。
在過去的半年里,新冠肺炎(COVID-19)在世界范圍內(nèi)產(chǎn)生了如此巨大、深刻的影響,確實始料未及。盡管我們在過去十幾年間,在SARS之后,在不同的場合不斷地講,還會有傳染病來,特別是呼吸道傳染病,要做好準(zhǔn)備。問題是,我們真的汲取教訓(xùn)了嗎?準(zhǔn)備好了嗎?
傳染病在人類歷史上曾造成巨大影響,比如黑死病。十四世紀(jì)歐洲的鼠疫,使當(dāng)時不到一億人口的歐洲,三分之一因黑死病死亡。我小時候讀到的書籍,描述了黑死病所造成的人類恐懼與人間凄涼:當(dāng)時的羅馬街頭,人類活動最突出的聲音,就是拉著黑死病死亡者尸體的馬車,碾過石塊路的聲音。據(jù)記載,佛羅倫薩死了接近80%的人口。這就是傳染病、這就是瘟疫。傳染病中,以呼吸道傳染病為烈,因為其最不及防。上世紀(jì)18?19年的大流感,死亡人口5000萬,有人講逾1億;還有50?60年代的香港流感、亞洲流感;本世紀(jì)的SARS、新型甲型H1N1流感,直到這一次的新冠肺炎,都給我們太多教訓(xùn)和啟示。
回顧歷史,饑饉、戰(zhàn)爭、瘟疫是造成人類突然大批死亡的主要原因,而瘟疫,首當(dāng)其沖。瘟疫一直是人類作為生物體所面臨的大敵。醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,我們對這些問題的科學(xué)認(rèn)識依然是淺薄的,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。所以我們不要只以為過去的嚴(yán)重危害是因為科學(xué)不發(fā)達(dá),而當(dāng)代科學(xué)已經(jīng)大大發(fā)展了,傳染病已經(jīng)不是問題,至少與過去相比,已經(jīng)不令人恐懼。的確,當(dāng)今科學(xué)的進(jìn)步今非昔比,而且每一次瘟疫都使人們更多地認(rèn)識了傳染病。醫(yī)學(xué)史上的很多進(jìn)步,都是疫中、疫后取得的。但是,另一個現(xiàn)象是,每次瘟疫之后,人們似乎都過高地估計了自己的進(jìn)步,「真誠地」認(rèn)為人類對于傳染病已有更深的認(rèn)識,更大的能力。由此所產(chǎn)生的,與其說是戒懼,不如說是自負(fù)。很對不起,這是一種錯覺,是人類的自我陶醉、自我麻痹,是人類的淺薄,會為此再付代價。新冠疫情尚在,并且還在蔓延。新疫未去,趁著人類的舊病尚未敢復(fù)發(fā),要抓緊思考、作為。
瘟疫永遠(yuǎn)都是與自然環(huán)境、人類社會狀況,人類與自然的關(guān)系密切相關(guān)的。人類發(fā)展的過程中,幾方面的因素都在變化:氣候,人際、國際,生產(chǎn)力水平,生產(chǎn)關(guān)系與利益關(guān)系,人類對于自然的過度攫取,等等。因此,新的境況醞釀著新的矛盾,產(chǎn)生新的疫情,使人類面對新的、與過去不同的問題。
我們今天所面對的2019新型冠狀病毒,病毒學(xué)界稱之為SARS冠狀病毒2(SARS CoV-2)。初步看,相形于SARS冠狀病毒1的「魯莽」,這是一個極為「聰明」,乃至「智慧」的病毒,已經(jīng)看出它具有一系列適于自身生存與發(fā)展的特性。有病毒學(xué)家稱之為「完美級」病毒。它在侵入了人類這個新宿主的時候,為適應(yīng)新的宿主環(huán)境,會加速變異、加速進(jìn)化,其生物學(xué)特征,重點包括傳播力和致病力,不同毒株會衍生出不同的情況,加之不同毒株所遇到人類的個體特性、社會干預(yù)、科技干預(yù)迥異,由此會衍生、排列組合出無數(shù)的結(jié)果。新冠病毒在經(jīng)過初入人體的變異進(jìn)化后所形成的相對穩(wěn)定特性,是決定疫情的本質(zhì)性因素。現(xiàn)在看來,疫情不會倏然消失,未來風(fēng)險依然很大,但我們真的很難精確地預(yù)測病毒與疫情下一步會怎樣。今年的秋冬季節(jié)疫情會怎樣?明年冬春?會不會與流感同時流行起來?會不會有一種人類普遍缺乏免疫力的新型流感出現(xiàn)?若兩種傳染病同時流行會很麻煩,我們、人類準(zhǔn)備好了嗎?三種傳染病同時流行可能否?這種可能性雖然更小,而且小得多,但理論上不能說不存在。對疫情,不可猜測、不要揣測,不能硬測,不敢妄測,不搞押寶式的預(yù)測。我們能做的是,絕不要低估疫情的復(fù)雜性,也不要為疫情所嚇到,依靠對傳染病的共性醫(yī)學(xué)知識,基于我們對這個病毒和疾病新的發(fā)現(xiàn)及新研發(fā)出的科學(xué)可靠的技術(shù)方法,應(yīng)對之。在存在一定疫情的情況下,如何把握防控與生產(chǎn)生活?如何以較小的社會代價,取得較大的社會、國家和人類利益?幫助找到這樣一個平衡點,是醫(yī)學(xué)的責(zé)任。
新冠疫情改變著世界形勢和國際格局,也會對人類未來的思維方法、行為模式產(chǎn)生深刻影響。誰也沒有想到,習(xí)近平總書記所說的「百年未有之大變局」里的一個突出的擾動因素,會與醫(yī)學(xué)有關(guān)。疫情成為過去半年、當(dāng)前,很可能也是未來一個時期,擾動世界最突出的因素。這個病毒、這個疾病我們現(xiàn)在還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有認(rèn)識透,未來我們也不可能對所有的傳染病都認(rèn)識得很透,總會有新的問題出來。在自然界無盡的矛盾與規(guī)律面前,人類的科學(xué)發(fā)現(xiàn)、技術(shù)創(chuàng)造都是淺薄的,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域尤其如此,我們不要不知「天高地厚」,知道自身的淺薄是相對高一些的智慧。所以真正的醫(yī)學(xué)家知道醫(yī)學(xué)所能的地方和所不能的地方,知道什么是自然病程,什么是個體差異,什么是社會干預(yù),什么才是科技的力量。
疫情凸顯了醫(yī)學(xué)在人類的生存和發(fā)展中的重要性。醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)界在中國的地位遠(yuǎn)不夠高,發(fā)揮的作用遠(yuǎn)不夠大。醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)界應(yīng)當(dāng)有更大作為,擔(dān)負(fù)起發(fā)展社會、照護(hù)人類的使命和責(zé)任。
以上問題,是我們、你們、咱們這些醫(yī)學(xué)界人士需要一起思考的問題。老師們要研究,學(xué)生們要知道自己面臨著什么樣的科學(xué)與社會問題,在未來應(yīng)當(dāng)主動擔(dān)負(fù)什么樣的責(zé)任。在深入思考的基礎(chǔ)上,付諸篤實行動。
畢業(yè)補課:醫(yī)學(xué)是「多學(xué)」,醫(yī)生要兼修科技、社科、人文
醫(yī)學(xué)從來就不是單純的自然科學(xué),它和社會科學(xué)和人文學(xué)科也密切交融,是「多學(xué)」。人類知識大致分三類。第一類,自然科學(xué)(natural science)與技術(shù)(technology):認(rèn)識自然、環(huán)境的規(guī)律,比如物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等,掌握、創(chuàng)新改造自然的方法,如工學(xué)等技術(shù)學(xué)科;第二類,社會科學(xué)(social science):與自然科學(xué)相對應(yīng),研究人際社會活動與改造、發(fā)展社會的方法,將社會問題中講得出規(guī)律、能相對量化的部分成其為學(xué),比如經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)等;第三大類,人文(humanities):人文不是科學(xué),不宜稱人文科學(xué),通常叫做人文學(xué)科,或者就叫「人文」,像藝術(shù)這樣難以名狀的,無法用方程式表達(dá)、難有定則的人類心靈感受與創(chuàng)作能力就是人文。以上三大領(lǐng)域有時難于截然劃分,相互間多有交融。醫(yī)學(xué)與自然科學(xué)、社會科學(xué)和人文學(xué)科都有關(guān)系,是將三者結(jié)合起來所構(gòu)成的關(guān)于維護(hù)人、人群、人類健康和生命的知識與技術(shù)體系。
醫(yī)學(xué)是對人的軀體和精神的全面照護(hù)。世界衛(wèi)生組織(WHO)在1948年成立時就提出健康的定義是「身心俱泰」,而不僅僅是沒有病痛和機能殘失。1990年,又強調(diào)了道德健康。中國的醫(yī)學(xué)教育主要是生物-醫(yī)學(xué)教育模式,我們、你們都是如此。咱們身上缺乏社會科學(xué)的訓(xùn)練,少了人文的浸染。因此,咱們的知識體系、思維方式,行醫(yī)、處事、為人,都與這一模式的教育與知識背景有著密切關(guān)系,不善于影響社會,溝通患者。于是,醫(yī)學(xué)界要檢省自己。其實,我們不僅缺社科人文知識與能力,對于自然科學(xué)和技術(shù)的其他方面,又何嘗不缺。而醫(yī)學(xué)對其從業(yè)者的素養(yǎng)要求之高,無以復(fù)加,因為學(xué)醫(yī)、行醫(yī)、傳醫(yī)者擔(dān)負(fù)的是人的終極利益——健康和生命,我們要知道自己的短處,切實加以改進(jìn)。我們,老師們,更要反省自己的短處,必須在未來對學(xué)生的教育中作出歷史性的努力。當(dāng)前,我國的醫(yī)學(xué)教育在社科人文方面少有安排,或安排太窄,基本上是讓學(xué)生處于自然感受、自主學(xué)習(xí)的狀態(tài),而不是在教育體系、課程中有充分安排,相關(guān)授課比例遠(yuǎn)低于國際通常水準(zhǔn),今后需要改變。協(xié)和醫(yī)學(xué)院之所以堅定地啟動、推行「4+4」醫(yī)學(xué)教育模式,就是為中國醫(yī)學(xué)界的未來計,堅實地踐行現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育思想,以教育的體系構(gòu)架為醫(yī)學(xué)的多學(xué)科性奠基。
由于未及在你們在校期間系統(tǒng)地「灌輸」醫(yī)學(xué)是多學(xué)的觀念,今天,在畢業(yè)之際,補一點課,期望大家在未來的職業(yè)生涯中,注重加強對其他科技領(lǐng)域與社會科學(xué)、人文學(xué)科的學(xué)習(xí)與運用。
Vision:現(xiàn)在是見識、眼界,將來是辨識、眼光,最終是遠(yuǎn)見
和老師們在一起時,聊到一個英文詞:vision。它的中文意思很多,在人生的不同階段有著不同的涵義。在學(xué)生、青年階段,vision主要指見識、眼界。你們在這個階段應(yīng)當(dāng)讓自己多聽多看、多知道、多學(xué)習(xí)。到了中年階段,vision應(yīng)成為眼光、辨識力。對醫(yī)生來講,不論是鑒別診斷、治療決策,還是人生選擇、事業(yè)定向、生活安排,都要有眼光。這個階段,慢慢地,你們的眼光獨到了,審美品位提高了,能夠明辨是非了,有自己堅定的立場了,這就是真正的有了「眼光」。等你們走上領(lǐng)導(dǎo)崗位,能夠為國家、民族、集體承擔(dān)更大責(zé)任的時候,那時候vision叫作遠(yuǎn)見。遠(yuǎn)見使你能透過紅塵迷霧,看出未來的方向。有遠(yuǎn)見是最不容易的。領(lǐng)導(dǎo)要有遠(yuǎn)見,管理要有遠(yuǎn)見,每個學(xué)校的校長、醫(yī)院的院長、科室的主任、學(xué)科的帶頭人都要有遠(yuǎn)見。在一個有遠(yuǎn)見的人領(lǐng)導(dǎo)下工作,與之為伍,是人生之幸,而你們自己就應(yīng)該成為一個有遠(yuǎn)見的人,并以此為人生目標(biāo)。
志遠(yuǎn),德厚,才盛:知識分子應(yīng)當(dāng)追求的三大品性
我與美國國家工程院院長丹·牟德(Dan?Mote, Jr.)教授、國家醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長曹文凱(Victor Dzau)大夫曾共同講到,科技有三大職能:認(rèn)識世界——科學(xué);改造世界——技術(shù)、工程;照護(hù)人類——醫(yī)學(xué)。如前述,醫(yī)學(xué)是「多學(xué)」。醫(yī)學(xué)界既要運用科學(xué)和技術(shù),又要用社會科學(xué)和人文學(xué)科來照護(hù)人類的時候,對于從醫(yī)者的素養(yǎng)要求之高可想而知。你們是受過比較好的教育的一群人,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。大家在畢業(yè)的時候必須深刻地意識到這個問題,在你們事業(yè)人生的整個過程中,不斷地提高自己的素養(yǎng)和境界。
衷心地希望你們超越你們的老師們,成為我們期望的大知識分子。所謂大知識分子,其內(nèi)心本質(zhì)是以無我為自我。現(xiàn)在所謂的「精致的利己主義者」,就是把那點「聰明才智」太用在自己身上,考慮自己的利弊得失、爭取個人利益用情用智過多。就在旁邊的協(xié)和醫(yī)學(xué)院二號樓,即解剖樓,顧頡剛先生的骨架立在那里,你們應(yīng)去瞻仰。顧先生以一生學(xué)問貢獻(xiàn)社會之后,又以其生命的最后存在,奉獻(xiàn)醫(yī)學(xué)。站在他的骨架前,在他無言的教誨中,會有助于感悟何為科學(xué)、人文、人生。國家對協(xié)和醫(yī)學(xué)院的定位是小規(guī)模特色辦學(xué),是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才的地方,國家對你們寄予了期望。你們,協(xié)和畢業(yè)生,一定不要在考慮自己上太過用心。你們應(yīng)當(dāng)是小至考慮學(xué)科、中至考慮行業(yè)、大至考慮社會和人類前程的人。
值畢業(yè)之際,給大家一點叮囑。志遠(yuǎn)、德厚、才盛,是成就知識分子的三大品性。志遠(yuǎn),不是志大,志大和才疏如果加在一塊,那是人生與社會之害。志遠(yuǎn)是指的價值取向,是能夠穿越世俗、穿透「紅塵」、引導(dǎo)終生的價值觀。德厚,有其厚才得其穩(wěn)固,才積其高。才盛,知識分子無其能者無以濟(jì)世,而協(xié)和的校訓(xùn)就是:「科學(xué)濟(jì)人道」。
在此,我代表老師們道一聲歉,我們對同學(xué)們肯定有照護(hù)不周的地方,肯定有因時間、精力不足,品德、修養(yǎng)、才華所限,對你們教導(dǎo)不夠的地方。祈諒!
最后,借用陳馮富珍女士的話向大家祝福:事業(yè)、生活、人生圓滿!
本文稿根據(jù)王辰校長在協(xié)和醫(yī)學(xué)院2020屆畢業(yè)典禮上的講話及典禮后對有關(guān)問題的補充采訪整理而成。
注:本文轉(zhuǎn)載自呼吸界。