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權(quán)威報(bào)告：電子煙嚴(yán)重危害美國(guó)中學(xué)生，中國(guó)情況是怎樣的？

2019/11/14
導(dǎo)讀
中國(guó)對(duì)電子煙火速整頓
圖源：pxhere.com


撰文 | 計(jì)永勝
責(zé)編 | 葉水送
 
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電子煙自2003年問(wèn)世以來(lái)，便瘋狂擴(kuò)張。其設(shè)計(jì)往往外形酷炫、色彩艷麗，深受年輕人追捧。

美國(guó)中學(xué)生

對(duì)電子煙的消費(fèi)迅速攀升


美國(guó)高中生使用電子煙的人數(shù)迅速攀升，圖片截自：www.hhs.gov

數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)中學(xué)生使用電子煙的比例呈逐年上升的態(tài)勢(shì)，2018年就有約400萬(wàn)高中生和84萬(wàn)初中生使用電子煙 [1]。

圖片截自：JAMA

2019年11月5日，美國(guó)食品和藥品管理局（FDA）煙草制品中心研究員 Brian King 團(tuán)隊(duì)在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）發(fā)表了最新的美國(guó)中學(xué)生電子煙使用情況報(bào)告。報(bào)告指出，2019年美國(guó)高中生和初中生使用電子煙的比例分別升至27.5%和10.5% [2]。也就是說(shuō)每4名高中生中，就有1名是電子煙的使用者。
 
圖片截自：JAMA

該報(bào)告的數(shù)據(jù)主要源于2019年2月至5月進(jìn)行的美國(guó)國(guó)家青年煙草使用調(diào)查（The National Youth Tobacco Survey）。共有10097名高中在校生和8837名初中在校生參與了該項(xiàng)調(diào)查。
 
結(jié)果顯示，約有31.2%的美國(guó)高中生和12.5%的初中生使用煙草制品（包括卷煙、雪茄、水煙和電子煙等），其中電子煙使用（調(diào)查開(kāi)始前30天有電子煙使用史）比例分別約為27.5%和10.5%（上圖）。據(jù)此推算，美國(guó)全國(guó)約有410萬(wàn)高中生和120萬(wàn)初中生使用電子煙。
 
在使用電子煙的學(xué)生群體中，有約34.2%的高中生和18.0%的初中生使用頻率較高，調(diào)查開(kāi)始前30天有超20天的電子煙使用史，而“專一”使用電子煙的高中生和初中生比例分別高達(dá)63.6%和65.4%。

美國(guó)高中生對(duì)電子煙的偏好，圖片截自：JAMA
 
該研究還發(fā)現(xiàn)，芳香型電子煙產(chǎn)品最受學(xué)生群體青睞，其中水果香型、薄荷香型和糖果香型位居購(gòu)買量前三甲（上圖）。

美國(guó)高中生對(duì)電子煙的偏好，圖片截自：www.fda.gov

值得一提是，這三種香型的電子煙已經(jīng)領(lǐng)跑美國(guó)高中生電子煙消費(fèi)市場(chǎng)長(zhǎng)達(dá)3年（上圖）。
 

電子煙能協(xié)助戒煙嗎？


需要強(qiáng)調(diào)的是，電子煙曾打著 “協(xié)助戒煙”、“無(wú)焦油，不上癮” 的宣傳口號(hào)進(jìn)入市場(chǎng)，但迄今仍無(wú)確鑿證據(jù)顯示電子煙可以幫助戒煙。相反，在利用電子煙戒煙的人群中有約四分之一成為電子煙和傳統(tǒng)香煙的雙重使用者 [3, 4]。
 
更多的擔(dān)憂來(lái)自電子煙所含的尼古丁對(duì)青少年大腦發(fā)育的影響，以及可能會(huì)加速青少年對(duì)其他煙草類產(chǎn)品、酒精和毒品等上癮 [5, 6]。由于缺乏質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，電子煙的安全性也一直是人們關(guān)注的焦點(diǎn)。

圖片截自：www.fda.gov

早在2016年，F(xiàn)DA就出臺(tái)相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)禁市場(chǎng)主體向未成年人兜售電子煙，但從調(diào)查數(shù)據(jù)來(lái)看，效果并不理想。為了解決電子煙在年輕人中大規(guī)模流行的問(wèn)題，美國(guó)政府將在近期制定新的非煙草味電子煙市場(chǎng)準(zhǔn)入要求，并對(duì)當(dāng)前市場(chǎng)上未經(jīng)授權(quán)的、非煙草味（包括薄荷味等）電子煙進(jìn)行清理 [7]。
 

中國(guó)對(duì)電子煙火速整頓


最近，中國(guó)相關(guān)管理部門也在整頓電子煙市場(chǎng)。2018年8月31日，國(guó)家煙草專賣局和國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局發(fā)布了《關(guān)于禁止向未成年人出售電子煙的通告》，《通告》提示，“大部分電子煙的核心消費(fèi)成分是經(jīng)提純的煙堿即尼古丁，尼古丁屬于劇毒化學(xué)品，未成年人呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育成型，吸入此類霧化物會(huì)對(duì)肺部功能產(chǎn)生不良影響，使用不當(dāng)還可能導(dǎo)致煙堿中毒等多種安全風(fēng)險(xiǎn)”。
 
2019年11月1日，兩部門又發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步保護(hù)未成年人免受電子煙侵害的通告》，明確指出“電子煙作為卷煙等傳統(tǒng)煙草制品的補(bǔ)充，其自身存在較大的安全和健康風(fēng)險(xiǎn)，在原材料選擇、添加劑使用、工藝設(shè)計(jì)、質(zhì)量控制等方面隨意性較強(qiáng)，部分產(chǎn)品存在煙油泄漏、劣質(zhì)電池、不安全成分添加等質(zhì)量安全隱患”，并且再次強(qiáng)調(diào)“各類市場(chǎng)主體不得向未成年人銷售電子煙”。

據(jù)多家媒體報(bào)道，兩部門發(fā)布最新《通告》后，各大電商平臺(tái)已經(jīng)將所有的電子煙產(chǎn)品全部下架。
 

參考文獻(xiàn)：

[1] Gentzke AS, Creamer M, Cullen KA, et al. Vital signs: tobacco product use among middle and high school students—United States, 2011–2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019;68(6):157-164. doi: 10.15585/mmwr.mm6806e1

[2] Karen A. Cullen,  Andrea S. Gentzke, Michael D. Sawdey, et al., e-Cigarette Use Among Youth in the United States, 2019. JAMA. 2019. doi:10.1001/jama.2019.18387

[3] Hajek P, Phillips-Waller A, Przulj D, et al. A randomized trial of e-cigarettes versus nicotine-replacement therapy. N Engl J Med 2019; 380:629-37

[4] E-Cigarettes versus Nicotine-Replacement Therapy for Smoking Cessation. N Engl J Med 380;20 nejm.org May 16, 2019. DOI: 10.1056/NEJMc1903758

[5] Drazen JM, Morrissey S, Campion EW. The dangerous flavors of e-cigarettes. N Engl J Med 2019;380:679-80.

[6] https://e-cigarettes.surgeongeneral.gov/knowtherisks.html#risks

[7] https://www.hhs.gov/about/news/2019/09/11/trump-administration-combating-epidemic-youth-ecigarette-use-plan-clear-market.html


制版編輯 | 皮皮魚(yú)
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