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試管嬰兒技術(shù)：除了愛德華茲，我們還需銘記誰？ | 歷史

2016/06/08

導讀

英國婦產(chǎn)科醫(yī)生、生育治療先驅(qū)帕特里克·斯特普托（Patrick Steptoe）。

?1978年斯特普托和愛德華茲在首例試管嬰兒成功后的一次合影。圖片來自：Central Press/Hulton Archive

撰文 | 張昕

責編 | 葉水送

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臨近午夜12點，英國奧爾德姆綜合醫(yī)院的手術(shù)室里，大家都在等待著一個聲音?！巴弁弁?······”傳來一聲強有力的啼哭，世界上第一個試管嬰兒路易絲·布朗（Louise Brown）誕生了。她的母萊斯利·布朗（Lesley Brown）各方面都很健康，但因輸卵管阻塞疏通術(shù)失敗，而一直沒辦法懷孕結(jié)婚后9年多，布朗夫婦終于通過IVF技術(shù)（“試管嬰兒”技術(shù)）獲得了自己的孩子。

這一天是1978年7月25日，萊斯利·布朗此時30歲。

在當時的視頻記錄中，兩位醫(yī)生顯得尤其興奮。一個是羅伯特·愛德華茲（Robert Edwards），他被譽為“試管嬰兒”之父，另一個就是我們今天的主人公——英國婦產(chǎn)科醫(yī)生、生育治療先驅(qū)帕特里克·斯特普托（Patrick Steptoe）。他倆合作，引進了腹腔鏡到婦產(chǎn)科，優(yōu)化了體外受精技術(shù)流程，使得IVF技術(shù)應(yīng)用于臨床成為可能。這給數(shù)千萬不孕不育的夫妻帶來了福音。

斯特普托1913年6月9日生于英國牛津。他先后在倫敦國王學院和倫敦大學圣喬治醫(yī)院接受了醫(yī)學教育。第二次世界大戰(zhàn)爆發(fā)后，斯特普托自愿參加了皇家海軍預備役部隊，并擔任海軍外科醫(yī)生。戰(zhàn)爭結(jié)束后，斯特普托完成了他的醫(yī)學訓練，在英國曼徹斯特開始了婦產(chǎn)科醫(yī)生生涯。1951年，他開始在奧爾德姆綜合醫(yī)院工作，研究如何用腹腔鏡做絕育手術(shù)。

1958年，斯特普托從德國的拉烏爾·帕爾默那學到了腹腔鏡技術(shù)并加以完善。腹腔鏡既可以用于開展絕育手術(shù)，也可以幫助診斷，是當時比較先進的醫(yī)療設(shè)備。斯特普托曾用腹腔鏡從女性的卵巢取出卵子，此舉一度遭到同事們的責難。

1966年左右，愛德華茲已經(jīng)在實驗室用實驗動物優(yōu)化了IVF技術(shù)。1967年，愛德華茲看到斯特普托發(fā)表在知名雜志《柳葉刀》（Lancet）上“腹腔鏡與排卵”的文章后，立馬電話給斯特普托，開啟了兩人一生在體外受精技術(shù)方面的合作。

然而，好事多磨。1969年2月，斯特普托和愛德華茲發(fā)表了56個卵母細胞體外受精的早期文章，招來非常大的倫理爭論。記者們散布著“試管中的嬰兒是人類遺傳的定時炸彈”的言論。英國BBC制作了一期關(guān)于細胞融合和體外受精的節(jié)目，片頭就以廣島原子彈爆炸來比擬早期胚胎細胞的迅速分裂。

1971年4月，醫(yī)學研究理事會因擔心腹腔鏡手術(shù)的倫理問題和技術(shù)安全性，拒絕了他們的經(jīng)費申請。這給他們的研究帶來了很大的打擊。直到得到福特基金會和一些美國富商的資助才有所好轉(zhuǎn)。

1972年，斯特普托和愛德華茲嘗試了第一例人體胚胎移植，但植入的胚胎未能在子宮正常著床。接下來幾年連連失敗，懷孕確實發(fā)生過，但都因發(fā)育停滯而流產(chǎn)。他們嘗試著新的思路。

直到布朗夫婦找到斯特普托，事情才有了轉(zhuǎn)機。雖然還沒有IVF技術(shù)誕下嬰兒的先例，這對夫婦愿意一試。

1977年11月，斯特普托從萊斯莉·布朗的卵巢中取到了成熟卵子，在體外卵子與她丈夫的精子受精，形成了受精卵。當胚胎培養(yǎng)到8細胞時，將其移植到了萊斯利的子宮中。12月，愛德華茲和斯特普托高興地發(fā)現(xiàn)萊斯利懷孕了。媒體在這期間圍追堵截探求萊斯利懷孕的消息，這給斯特普托和愛德華茲帶來了巨大的輿論壓力。

1978年7月25日，萊斯利剖腹產(chǎn)生下了健康的路易斯·布朗。世界上第一例試管嬰兒由此誕生。

愛德華茲因IVF技術(shù)榮獲2010年的諾貝爾生理或醫(yī)學獎。而斯特普托早在1988年3月21日就去世了，未能看到自己工作的榮耀。但是，他倆合作研發(fā)的這項技術(shù)，已經(jīng)幫助全球?qū)⒔?00萬不孕不育夫婦獲得了自己的孩子。人類會一直銘記著這兩位生殖技術(shù)的先驅(qū)者。