武漢近千萬核酸檢測無一確診，公衛(wèi)專家稱 “非常值得”
2019年4月1日的漢口關(guān)博物館。CC BY-SA 4.0 圖片：Candyandychen
4 月 26 日以來，武漢市疾控中心對 106 例無癥狀感染者提取痰液和咽拭子樣本，送至中科院武漢病毒所和湖北省疾控中心進(jìn)行病毒分離培養(yǎng)和測序分析，未培養(yǎng)出“活病毒”。
5 月 14 日以來，武漢市疾控中心對 300 名無癥狀感染者的家庭及居住環(huán)境進(jìn)行采樣。對無癥狀感染者使用的口罩、水杯、牙刷、手機和地板、家具、門把手、衛(wèi)生間、地漏等采集擦拭樣，并采集了部分電梯按鍵、樓道物品等擦拭樣，共 3343 份樣品，檢測結(jié)果均為陰性。
5 月 14 日以來，武漢市疾控中心對 300 名無癥狀感染者進(jìn)行血清抗體檢測，結(jié)果顯示，IgG 單陽 187 人，IgG、IgM 雙陽 3 人，IgG、IgM 雙陰 110 人，沒有提示為近期感染的 IgM 單陽情況。
武漢大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院教授藍(lán)柯告訴《知識分子》，根據(jù)經(jīng)驗來看，新冠病毒造成的基本上是急性感染，而不會產(chǎn)生慢性或者是持續(xù)性的感染。
”從這次的檢測數(shù)據(jù)來看明確了幾個事情，一是無癥狀感染者沒有造成大面積的傳播暴發(fā)；而且（無癥狀感染者）測出來的抗體大部分是陽性；還有從他們密切接觸的水杯等樣本檢測也測出來陰性，這就表示這些人確實傳播能力是有限的，傳染力是有限的?！?藍(lán)柯解釋說。“這說明無癥狀感染者的排毒是非常低甚至沒有的，而且病毒在人體中的復(fù)制水平也非常低?！?/span>
5月上旬，當(dāng)武漢決定開展全市新冠病毒核酸篩查，要求在武漢開展全員新冠病毒核酸篩查 “十天大會戰(zhàn)” 時，遭到諸多質(zhì)疑，其中就包括對于檢測能力的質(zhì)疑。當(dāng)時，武漢的日檢測能力為10萬份。如何能在10天的時間內(nèi)實現(xiàn)千萬人口的核酸檢測？似乎是一個不可能達(dá)成的任務(wù)。
在6月2日的新聞發(fā)布會上，武漢市衛(wèi)健委副主任王衛(wèi)華介紹，武漢市日檢測能力從 30 萬人次快速突破了 100 萬人次，主要通過三個方面的措施：全市醫(yī)療檢測機構(gòu)從原有的 23 家增加到 63 家；從全國各地調(diào)集人員、增添設(shè)備、加強培訓(xùn)，人員倒班、機器設(shè)備 24 小時滿負(fù)荷運轉(zhuǎn)；單檢為主，混檢為輔，通過單次不超過 5 個樣本的混樣檢測方法，從而快速提升檢測效率。
馮子健也透露，武漢此次檢測，樣本的混檢占總檢測量的 25%左右，這樣的檢測策略和方法大大加快了檢測的進(jìn)度，也提高了檢測的效率。
對于核酸檢測的準(zhǔn)確性，湖北省衛(wèi)健委副主任、武漢市金銀潭醫(yī)院院長張定宇表示，檢測強化了混樣的質(zhì)量控制，放寬混合樣本陽性限值，即混合樣本中一旦檢出 Ct 值（編者注：Ct值，C代表Cycle，t代表threshold?？衫斫鉃殛栃院完幮缘呐凶x指標(biāo)），均視為可疑陽性，對其所對應(yīng)的單樣本進(jìn)行重測。為核驗檢測質(zhì)量，各個檢測機構(gòu)對檢出的陽性和可疑陽性樣本進(jìn)行逐一復(fù)測。同時，武漢市臨床檢驗中心對各個檢測機構(gòu)也會進(jìn)行抽樣復(fù)核，共抽取的 35961 個樣本中，未發(fā)現(xiàn)前后檢測結(jié)果不一的情況。
另外，此次核酸檢測的費用，也是此前公眾關(guān)心的一個問題。武漢市委常委、市人民政府常務(wù)副市長胡亞波介紹，本次集中核酸檢測費用由政府承擔(dān)，通過集中采購降低成本，總支出在 9 億元左右。
此次武漢集中核酸檢測 “非常值得”，盧祖洵表示。首先從無癥狀感染者在全人群中的占比看，沒有發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者有傳染性，說明武漢并不可怕。其次短期內(nèi)找出這些無癥狀感染者并加以隔離觀察，進(jìn)一步消除了潛在的風(fēng)險隱患。最后，讓社區(qū)防控能夠更精準(zhǔn)通過集中排查和大數(shù)據(jù)分析，有針對性地完善防控策略，為及時調(diào)整公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)級別，有序開放室內(nèi)公共場所、優(yōu)化調(diào)整小區(qū)管理措施等提供了依據(jù)。
國家衛(wèi)健委高級別專家組成員、中國工程院院士李蘭娟在發(fā)布會現(xiàn)場的視頻連線上表示，武漢檢測核酸已經(jīng)做到了全覆蓋，無癥狀感染者也都已經(jīng)隔離，“他們（武漢人）是健康的，他們的綠碼我們應(yīng)該承認(rèn)”。她還提到一組新的數(shù)據(jù)，6 月 1 日，武漢市疾控中心對武漢市自來水、生活污水、出租車、公交車、地鐵車廂及車站、商場、餐廳、公園等采集擦拭樣本，并采集了部分寵物的樣本，共 2314 份樣本，檢測結(jié)果為陰性。
“全面排查無癥狀感染者，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，為全國的疫情防控作出了貢獻(xiàn)，為全市復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)復(fù)市營造了安全健康的環(huán)境?！?胡亞波說。
就在武漢市集中新冠病毒核酸篩查結(jié)果公布前一天，武漢大學(xué)、華中科技大學(xué)、武漢理工大學(xué)等多所高校在 6 月 1 日發(fā)布返校通知，返校人群主要面向應(yīng)屆畢業(yè)生和有科研任務(wù)的學(xué)生。
“終于要開學(xué)了。” 一名華中科技大學(xué)的博士生 6 月 2 日晚對《知識分子》表示，“學(xué)校會通知到個人，還在等消息”。一些原本計劃年后就回學(xué)校補充完實驗就畢業(yè)的學(xué)生，受到此次新冠疫情影響遲遲未能返校。同是該校的一名遺傳學(xué)博士表示，原定可以今年畢業(yè)，如今也不得不推遲。
截至6月3日，湖北全省為低風(fēng)險區(qū)。在全國范圍內(nèi)仍存有中高風(fēng)險地區(qū)，其中吉林省吉林市豐滿區(qū)為高風(fēng)險地區(qū)，吉林省吉林市船營區(qū)和遼寧省沈陽市蘇家屯區(qū)為中風(fēng)險區(qū)。
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